挑选患者检查结果应遵循的原则

挑选患者的检查结果对于手术来说是至关重要的一步，因为每次波前像差检查，所取得的数据和图形都不可能完全相同，有时甚至差异很大。那么如何从这些检查结果中找到最满意的结果，这就需要医生把握住以下几个关键的原则或理念，这样才能取得比较好的手术效果。

第一步：全部浏览一遍眼图像的结果，选择瞳孔中心点、虹膜中心点和角膜顶点一致性最好的图像，在此基础上选择瞳孔较大，瞳孔上缘遮挡最少，虹膜图像最清晰的结果。

第二步：再浏览一遍上面所选择的合适的备选结果，观察高阶像差图像，选择高阶像差图像一致性比较好的结果，进一步减少备选结果。

注意：在分析高阶像差图像时，有可能因为分辨率的差异而导致医生认为图像之间不一致。因此，对于个别高阶像差不一致的图像，首先要看其右侧彩色栏的分辨率是否一致，注意排除干扰。如在图5-29中，该眼两次高阶像差结果差异比较大，此时我们可以发现在图形右侧的彩色色阶栏中，左图每个色阶的梯次为0.25 microns，而右图每个色阶的梯次为0.50 microns。因此，我们可以认为图5-29中两个图形的差异是分辨率不同所致。

图5-29 同一眼的高阶像差图（颜色的比例设置不同）

第三步：在上述备选检查结果中，选择波前验光与显然验光结果比较接近的检查结果，在这个选择时，注意首先应考虑散光的轴位，其次是散光的度数，最后是球镜的度数。有时，当显然验光的散光值为0或较小时，波前验光的轴位变化会很大，此时，应选择轴位相对比较一致的结果。

第四步：选择图像质量最好的结果（即quality均为绿色或绿色比较多的结果）。注意不能选择没有绿色的结果，而至少要选择2个绿色以上的图像，但都是绿色和2个绿色对结果并没有什么影响。

选择完成后点击屏幕上方的备选框，或者记录该结果的检查时间，以便在Treatment程序中顺利地找到该结果。