ET在心理疾病方面可用于儿童脑发育状况、记忆功能的分析，智力障碍的评价；老年化、老年痴呆和脑萎缩的评价；精神分裂症、心境障碍、神经症、失眠症等心理疾病的诊断分析；特殊人才的选拔；药物作用研究、抗衰老研究、新药开发和脑疗技术研究等。
一、分析脑记忆功能
S2占优势时记忆效率高，在左脑有明显的优势，表明S2具有动员和增强的作用。S3系和S4系是拮抗的一对。S3系是兴奋性的，S4系是抑制性的，S3系大于S4系、S3／S4比值大，记忆效率高；右侧S4占优势，记忆效率低。S11系广泛分布于各脑区，出现于S3系缺乏或表现极弱者，S11系有某种加强功能，可以补偿S2、S3的不足，抵消S13的抑制作用，保证较高的记忆效率。S13系的强度与记忆效率成反比，而且与S3系相拮抗，S3系能代表网状结构的兴奋性活动，它的优势活动反映上行网状系统及非特异神经突触系统的功能加强，能增加记忆功能。
二、对神经衰弱的脑功能分析
传统的观点认为，神经衰弱都是脑过度兴奋所致，因而都给予镇静药治疗。而ET研究发现，神经衰弱可分为兴奋型和抑制型两种类型，镇静药只对兴奋型患者起作用。ET以熵值来表示脑的功能状态。正常人从睁眼安静到闭眼安静时，熵值由94．17± 8．19降为77．18±18．57，枕区熵值减少最明显，优势频率由8Hz上升为10Hz，准优势频率由9Hz上升为11Hz。神经衰弱患者从睁眼安静到闭眼安静时，熵值无明显变化；优势频率由9Hz上升为10Hz，上升幅度小于正常人，准优势频率为9Hz，明显低于正常人。因此神经衰弱患者可以根据其所测的ET熵值高低分为兴奋型和抑制型，即①睁眼安静和闭眼安静熵值都很高，为兴奋型或高熵型或无序型；②睁眼安静和闭眼安静熵值都很低，为抑制型或低熵型或有序型。治疗时，对兴奋型神经衰弱给予安定剂，对抑制型给予促进脑细胞活动药物或兴奋药，可以避免治疗的盲目性。
三、给心理咨询提供客观指标
ET可检测心理异常者中枢神经递质变化情况及变异程度，从而指导临床治疗。情绪激动时：中枢儿茶酚胺浓度升高；躁狂状态时：去甲肾上腺素升高；抑郁状态时：去甲肾上腺素降低。5－HT在躁狂状态和抑郁状态下都是降低的。
ET也可测定正常人的脑功能状态，发现优势脑区，从而给人们正确选择学习和就业方向提供参考。
四、对弱智和痴呆的脑功能分析
弱智和痴呆的ET特征为：S1（代表GABA和胶质细胞，起抑制作用）衰减，记忆状态时S2（代表Glu，兴奋型递质）减弱，主要表现在左前脑，提示中枢抑制和兴奋递质的功能缺陷；弱智儿童有明显的S5衰减，老年痴呆患者S5系的倍周期谐振（S5、S10、S20、S40、S80、S160）次序逆转，反映ACh活动衰减；弱智较重的人出现S2、S3、S4连续缺损；还有一些谱线选择性地增强，如S28、S29、S23等，与脑供血障碍的结果有明显的对应；严重弱智可导致与记忆有关的特征频率谐振减弱，而与记忆无关的非特征频率谐振增强，反映脑的选择性功能衰减；左右脑功能失调，脑功能态转变能力失调，缺乏正常的反应能力，脑的自组织能力受到破坏。
临床可根据ET的特征变化来评价患者的智力状态和制定治疗方案。
李秀艳等研究了老年性痴呆患者ET的改变，发现老年性痴呆患者脑内多种神经递质含量异常，S1、S2、S5低于正常，S4、S7高于正常，说明其脑内GABA、Glu、ACh等神经递质减少，5－HT、NE增高；神经递质的减少，特别是乙酰胆碱的减少就会引起脑功能障碍、记忆力降低、认知功能异常。老年性痴呆患者与正常同龄人相比，脑电功率额顶区增高，后枕区降低；正常状态下老年人的脑电功率是额低枕高，而老年性痴呆患者的脑电功率由额低枕高向额高枕低转化，这种变化可影响记忆和思维功能。图31－6为1例老年性痴呆患者的ET检测报告，可见其脑内GABA，Glu，ACh活性减低，5－HT活动增加。
图31－6 老年性痴呆患者的ET检测报告举例
五、提供心理疾病的诊断参考
心理疾病是脑神经递质系统病变的典型领域之一。目前心理疾病诊断方面没有可靠的检查手段，而只能依靠症状来进行诊断，治疗也只是根据经验来进行，具有一定的盲目性。而ET研究发现，心理疾病的症状是由神经递质异常导致的。临床可根据递质异常的情况进行诊断分类和制定治疗方案。
（一）精神分裂症
1．精神分裂症的中枢神经递质改变精神分裂症的发病机制是由于脑内DA过多。其最为强有力的证据是：所有的抗精神分裂症药物都阻断DA受体，而且有的在服药后出现类似帕金森综合征的症状。
研究表明精神分裂症具有NE、DA的双重障碍，即NE低下、DA增加，且两者在构成精神病理学方面有协同作用。金卫东等对精神分裂症患者脑脊液中NE、5－HT等含量测试表明，阳性症状精神分裂症中枢NE较正常对照和阴性精神分裂症减少，5－HT较阴性精神分裂症增多。精神分裂症可能有中脑边缘和前额叶5－HT功能过高。
2．精神分裂症的ET特征 对精神分裂症的ET特征分析（图31－7），可看到DA活动的明显增高，这种变化在脑前部和左侧更显著，服奋乃静可使之下降。
秦晓霞采用ET对30名社交恐惧症患者检测5－HT、DA、NE、ACh、GABA、Glu及熵值，31名精神分裂症病人和38名正常人做阳性和阴性对照，结果发现社交恐惧症组GABA和5－HT较正常对照组减低，精神分裂症组GABA、ACh较正常组减低，DA和熵值较正常组增高。
（二）心境障碍
1．心境障碍的中枢神经递质改变 心境障碍一般分成抑郁症和躁狂症两种形式。大量资料提示，中枢单胺类神经递质的变化和相应受体功能的改变以及神经内分泌功能失调等可能与心境障碍的发生发展有关。研究表明，抑郁症患者有中枢5－HT、NE、DA活动降低，ACh活动增加；而躁狂患者可能有NE活动增加，5－HT、ACh活动减低。抑郁症是由于儿茶酚胺特别是NE功能性缺损造成的，而躁狂症相反，是儿茶酚胺功能过高的结果。用阿米替林治疗抑郁症可使NE（和5－HT）增高，但过度时向躁狂转变。Sanacora应用1 H－MRS证实抑郁症患者中枢GABA降低，有效治疗后可使中枢GABA升高。袁勇贵等的研究显示抑郁症患者的血浆NE浓度增高，血浆5－HT浓度降低。
图31－7 精神分裂症患者的ET检测报告举例
2．心境障碍的ET特征 对一些具有心境障碍的病人进行ET观察，发现心境障碍患者5－HT降低，在此基础上兼有NE下降者出现抑郁症状，见图31－8。
心境障碍患者5－HT降低，兼有NE升高者出现躁狂症状。见图31－9。
图31－8 抑郁症患者的ET检测报告举例
图31－9 躁狂症患者的ET检测报告举例
（三）神经症
1．神经症的中枢神经递质改变 神经症也是脑功能的慢性紊乱。常见有神经衰弱、焦虑状态、癔症、强迫性神经症等，其共同特征之一是脑内生化成分的波动性。研究表明，焦虑症患者有NE能活动增加，焦虑状态时脑脊液中NE的代谢产物MHPG增加，惊恐发作患者的尿中MHPG比对照组高。研究发现惊恐障碍患者治疗前血清NE水平高于对照组，经过治疗后临床症状缓解，血清NE水平较治疗前有所降低，接近正常组。
2．神经症的ET特征 ET测试证明，癔症病人右脑有GABA增高，构成抑制能力降低；癔症性瘫痪病人右脑运动区GABA增高现象表现得更突出。在具有神经衰弱症候群的病人中，常可见到抑制性递质显著下降，可出现S1＝0；而兴奋递质相对增高，造成抑制／兴奋关系失调，同时脑前部与脑后部有分离趋势。
陈康宁等应用ET观察了40例抑郁、焦虑障碍患者脑内神经递质的变化，结果显示抑郁、焦虑患者有相同的递质变化，表现为脑内5－HT及NE均低于期望值，经SSRIs类药物治疗以后，患者抑郁、焦虑临床表现缓解，伴有脑内5－HT及NE升高。与抑郁障碍组不同的是，焦虑障碍组患者还有GABA的降低，经治疗后GABA恢复到正常。提示脑内5－HT及NE的活性变化与抑郁、焦虑有关，在焦虑的发病中GABA可能也有重要的作用。
（四）失眠症的ET特征
曾远明等应用ET研究了慢性失眠病人的脑内神经递质活动变化，通过与健康对照组配对比较，结果S1和S2显著降低，S3、S4、S5、S7、S11无明显差异，提示慢性失眠病人脑内神经递质GABA和Glu活动存在异常，GABA对中枢神经元的普遍抑制扩散过程难以完成，Glu不足以兴奋睡眠中枢，这种递质紊乱导致脑内睡眠启动的电活动紊乱。见图31－10。
图31－10 失眠症患者的ET检测报告举例
（五）注意缺陷障碍儿童的ET特征
孙黎等应用ET比较了注意缺陷障碍（ADHD）3种亚型α波竞争图的特点，结果显示，ADHD混合型、注意缺陷为主型8Hz全脑平均优势几率明显高于正常儿童，ADHD冲动多动为主型11Hz全脑平均优势几率明显高于混合型及注意缺陷为主型；正常儿童、ADHD注意缺陷为主型主频均为10Hz，次频为9Hz，ADHD混合型、冲动多动为主型8、9、10Hz之间无显著性差异，无主次频之分，α波能量分布分散；ADHD3种亚型各脑区熵值均高于正常对照。以上说明ADHD儿童混合型、注意缺陷为主型α波慢化、觉醒不足，冲动多动为主型快α波增多、觉醒过度；ADHD3种亚型，脑有序度均降低，自组织能力差，注意缺陷为主型及混合型右脑功能失调较严重。
六、检测成人脑功能的老化情况
普通EEG随年龄变化特点：①α波频率慢化；②β波活动在成年后增加，但在60岁后又减少，逐渐被不断前移的α波活动所取代；③弥散性慢活动增加；④颞侧局灶性活动增多。
ET测试显示脑电超慢系随年龄变化特点为：①随年龄变化增强的有S2谱线、S4系、S13系；②随年龄变化减弱的有S17系；③随年龄变化先增强后减弱的有S1谱线、S7系。基础谐振系随年龄变化在脑前部表现明显，脑后部以右侧的变化较明显；在F3、F7、C3、P4、T6的左前、右后脑轴上表现明显。S3系活动在额区（F3、F4）减弱，S5系的活动从额区向枕区移动。
七、检测脑外伤后的脑功能变化
及时测试脑外伤的ET变化有困难，但脑外伤后常可测到脑功能变化。脑外伤手术后测试有S1、S2、S3、S4、S5、S6、S7连续频率，并有S7、S11、S13明显增高，S2、S4下降，S5稍高，其他脑区无这种变化。表明损伤区处于功能失调状态，一方面表现为抑制性低功能，另外方面表明存在缺氧和代偿，随着时间推移，损伤区功能会有改善。如有癫
发作，则可检测出损伤区存在刺激反应：损伤区S2大于S1，S5增高，S4显著增高。ET测试可给脑外伤后遗症的法医学鉴定提供客观依据。
八、对作用于中枢神经的新药的疗效和不良反应的评价
神经递质的活动是中枢神经功能体现的最后和最关键一环，任何作用于中枢的药物的疗效和不良反应都必然通过递质的功能变化而体现出来。
ET可测定中枢递质的变化而监测药物的疗效和不良反应。
九、运动员疲劳状态监测
ET通过测定运动员脑神经紧张度而监测其心理能量状态，从而发现运动员的最佳能量区，帮助运动员取得最好成绩。同时，由于身体能量和心理能量高度相关，ET可通过监测心理能量状态而提示运动员的训练负荷是否恰当。在临赛前测定运动员脑神经紧张度，有利于提前发现其过度紧张情绪，从而适时采取措施以提高成绩。
十、康复病人的脑功能监测
ET可监测脑损害的病人的脑功能状况，在康复期动态监测病人的脑功能恢复情况并对病人的预后做出预测。表31－1总结了部分心理疾病与神经化学介质的关系。
表31－1 部分心理疾病与神经化学递质的关系
综上所述，ET可以无创伤性检测大脑的复杂功能状态和人在生理和病理心理状态下脑内神经递质的活动，因此临床可根据ET的神经递质变化探讨心理疾病的病因、转归；以及通过该技术进行心理疾病的诊断和疗效评估，从而改变了传统的、无客观指标的心理疾病的诊断和治疗模式。
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