【摘要】：患者于2年前头部受伤，经救治获愈。曾在某医院做脑电图检查，异常。诊断为外伤性癫。屡用中、西药及针灸治疗，收效甚微。近 1年来病情加重。除上述病证外，患者平素有胃病史，伴有胸脘痞闷，舌质紫暗，舌苔白而润，脉沉弦。以上方加减调治1个月余，病获痊愈。脑电图复查正常。随访1年，未见复发。本例系头部外伤后颅脑受损，气血瘀阻，加之肝胃不和，积痰内伏，肝阳夹痰瘀上扰心窍，神明闭塞，经脉壅滞为患。
★ 从瘀血阻络，肝阳夹痰论治
【病案】 患者，男，30岁，2000年3月5日初诊。患者于2年前头部受伤，经救治获愈。但此后不久即发生不定时突然昏倒，不省人事，口吐白沫，手足抽搐，持续5～10分钟苏醒，醒后头痛头晕，或伴纳差，呕恶。曾在某医院做脑电图检查，异常。诊断为外伤性癫
。屡用中、西药及针灸治疗，收效甚微。近 1年来病情加重。除上述病证外，患者平素有胃病史，伴有胸脘痞闷，舌质紫暗，舌苔白而润，脉沉弦。证属瘀血阻络，肝胃不和，肝阳夹痰瘀上扰心窍，神明闭塞。治宜活血化瘀，平肝息风，涤痰开窍。方以血府逐瘀汤加减。
处方：当归15g，桃仁10g，红花6g，川芎15g，赤芍12g，全蝎10g，制天南星10g，法半夏10g，怀牛膝15g，柴胡5g，枳壳10g，天麻10g，钩藤12g（后下），生龙骨25g（先煎），生牡蛎25g（先煎），石菖蒲10g。每日1剂，水煎，分2次服。
二诊：服上方6剂，头痛、头晕减轻，食欲增加。药已见效，原方继服。
三诊：又服药6剂，胸闷消失，精神转佳。以上方加减调治1个月余，病获痊愈。脑电图复查正常。随访1年，未见复发。
【按语】 《本草纲目》云：“脑为元神之府。”本例系头部外伤后颅脑受损，气血瘀阻，加之肝胃不和，积痰内伏，肝阳夹痰瘀上扰心窍，神明闭塞，经脉壅滞为患。故以血府逐瘀汤活血化瘀，行气解郁；加天麻、钩藤、全蝎平肝息风，通络止痉；配以半夏、天南星、石菖蒲降逆和胃，化痰开窍；生龙骨、生牡蛎镇惊安神。全方使瘀化痰消，气机调畅，五脏安和，故痫证乃愈。（陈发青.血府逐瘀汤异病同治体会.中医研究，2004，4：51）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
