观片灯和观察条件

8．3．6．1目的

确保观片灯和观察条件是最理想的，并能维持在最佳的水平。

8．3．6．2频率

该程序必须每周执行一次。

8．3．6．3所需设备

橱窗清洁剂（如Windex，Glass Plus）、软毛巾。

8．3．6．4检测步骤

（1）用橱窗清洁剂或软毛巾清洁观片灯表面。

（2）确保所有的遮挡物都已经被去除。

（3）目测观片灯的亮度是否一致。

（4）确保所有观片灯的遮幅片装置工作正常。

（5）目测检查室内的照度，确保室内没有强光源，观片灯表面没有反光。

8．3．6．5预防与限制

乳腺照片的观察条件会影响放射医师的效率和诊断的准确度。观察条件甚至会影响最佳质量乳腺照片的诊断。观察条件取决于观片灯亮度、室内周围的照度、观片箱里灯管数目以及良好的遮幅装置。

观片灯在阅读乳腺照片的过程中是一个重要的环节。但是，这在获取一张高质量的乳腺照片的过程中还只是很小的一个方面。如果观片的人不具有丰富的观片经验，那么就更需要一个极其复杂的观片系统。通常的观片灯性能都没有达到最佳性能。

对比度对乳腺照片影像也是极其重要的，它会因外部灯光的影响而降低。所以，观片灯应放在远离窗户、其他观片灯和其他强光源的地方，不管是直接的还是间接的。室内其他的光线应该比较弱，而且是散射的。

乳腺照片使用的观片灯应能提供相对较亮的光线，通常比观察其他X线照片用的要亮。所以，遮住乳腺照片周围的区域，排除外来光线的干扰是很重要的。因为，外来光线会降低照片的对比度，限制每张照片上不需强光源就能看到的高密度。

因为观片灯一般能用10～20年，所以必须要小心挑选，特别要注意观片灯的光线和亮度的一致性。普通放射照片使用的观片灯亮度一般在1　500cd/m2，而乳腺照片观片灯的亮度应在3 000cd/m2以上。所有的观片灯都应定期检查，以确保它们处于最佳状态。

荧光灯管的亮度会随着时间而降低，虽然不是很快，大约2 000小时会降低10%。所以，建议每18～24个月要更换荧光灯管，所有的荧光灯管必须同时更换，且更换的荧光灯管必须是同一型号和颜色的。如果由于荧光灯管的更换而导致光线亮度减弱或其他现象（如闪烁），那么所有的荧光灯管都必须同时更换，而且要保证颜色和亮度的一致性。

如果质控技师是使用一个独立的观片灯来检查乳腺影像的密度和质量的话，那么这个观片灯的亮度和颜色必须与用于诊断读片的观片灯相同，其室内的光线也要和日常读片时相近。

8．3．6．6建议执行的标准和纠正措施

乳腺照片观片灯的亮度应在3 000cd/m2以上，照度在50lx以下。