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腹泻病患儿选用哪些抗生素好

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:因为有70%的腹泻是不需要用抗生素的,只要调整饮食就可以慢慢治愈。抗生素只适用于由细菌感染引起的腹泻,最可靠的方法是根据药敏试验来选用。然而在实际工作中,药敏试验需一定时间才能出结果,此时可根据所怀疑的可能致病菌,按以下情况选用,待药敏试验报告后,再依据其结果进行调整。

小儿得了腹泻,有些家长赶紧给服抗生素,家里有什么药就给用什么药,结果腹泻不但不好反而有加剧趋势。这些家长不是积极寻找发生腹泻的原因,而是迷信药物,盲目地给小儿服用多种抗生素。这种做法弊多利少,应引起人们的注意。为了使抗生素发挥其真正的作用,家长应带孩子到医院通过有关检查寻找致病因,明确了病因才能做到有针对性地用药,才能使治疗效果更好。因为有70%的腹泻是不需要用抗生素的,只要调整饮食就可以慢慢治愈。抗生素只适用于由细菌感染引起的腹泻,最可靠的方法是根据药敏试验来选用。然而在实际工作中,药敏试验需一定时间才能出结果,此时可根据所怀疑的可能致病菌,按以下情况选用,待药敏试验报告后,再依据其结果进行调整。

1.致病性大肠杆菌肠炎 可选磷霉素、头孢氨苄、小檗碱(黄连素)、诺氟沙星联合蒙托石散(思密达)。

2.沙门菌肠炎 可选用头孢唑肟联合环丙沙星、阿米卡星联合环丙沙星、头孢噻肟。

3.金黄色葡萄球菌肠炎 可用万古霉素、苯唑西林、红霉素、头孢唑啉、头孢哌酮等。

4.细菌性痢疾 可用诺氟沙星联合思密达、诺氟沙星联合三氧苄氨嘧啶(TMP)、黄连素联合TMP、头孢呋肟酯(新菌灵)。

5.病毒性肠炎(秋季腹泻) 用抗生素无效,可用思密达、干扰素、利巴韦林(病毒唑)、中药葛根芩连汤加减。

6.空肠弯曲菌肠炎 可用诺氟沙星、阿米卡星、红霉素等。

7.耶尔森菌小肠结肠炎 用庆大霉素、多黏菌素、复方磺胺甲唑等。

8.假膜性肠炎 选用万古霉素。

9.真菌性肠炎 选用克霉唑、制霉菌素等。

10.隐孢子虫肠炎 选用大蒜素片。

11.阿米巴痢疾 选用甲硝唑(灭滴灵)。

12.饮食不当所致腹泻 不必应用抗生素,以饮食疗法和支持疗法为主。

注:诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星的不良反应较大,婴幼儿应慎用。

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