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孙思邈治疗食积所致小儿癖结胀满的用药经验

时间:2022-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:小儿癖结胀满相当于现代临床的小儿厌食症、疳积及小儿消化吸收不良诸疾,为儿科临床常见病证。孙思邈认为小儿癖结胀满多因宿积滞于脾胃所致,治疗当以消滞运脾为要,而又以消积滞为主。使积滞除,脾气运,腹中和,气机畅,小儿癖结胀满证自除。

[李恩庆,等.《备急千金要方》中小儿癖结胀满证治特色.四川中医,2003;21(11):8—9]

唐代医药学家孙思邈在其传世名著《备急千金要方》中关于儿科用药见解独到,独树一帜,其方效法活,发前贤之未备,尤其是对儿科病机的认识及独特的用药经验,启迪后学,为中医儿科学的形成奠定了基础,至今对中医儿科临床仍具指导意义。

小儿癖结胀满相当于现代临床的小儿厌食症、疳积及小儿消化吸收不良诸疾,为儿科临床常见病证。孙思邈认为小儿癖结胀满多因宿积滞于脾胃所致,治疗当以消滞运脾为要,而又以消积滞为主。使积滞除,脾气运,腹中和,气机畅,小儿癖结胀满证自除。其中巴豆、大黄、甘遂、大戟诸峻下之品为最常用。如紫双丸(巴豆、甘遂、麦冬、甘草、蜂蜜、朱砂、蕤仁、牡蛎)治小儿腹中胀满、食饮不消,此方用途最广,对于“小儿无异疾”,饮食过度,哺乳失节,“不用他药,数用神验”;牛黄双丸(牛黄、甘遂、珍珠、苦杏仁、白芍、黄芩、巴豆)治小儿食积腹痛;牛黄丸(牛黄、珍珠、苦杏仁、附子、巴豆)治小儿结实、乳食不消、心腹痛。以上诸方均用峻烈攻逐之品,旨在消滞散结而使腹内调和。且剂型均用丸剂,治之以峻,行之以缓,渐次加量,以知为度,务使得下而解。“不下者,热粥饮数合即下;下甚者,饮以冷粥即止”。其治愈标准为“儿大便中药完出为愈”。若药不完出者,更服如初。指出:“当下病赤黄白黑葵汁,下勿绝药,病尽下自止”,调护之法甚详。

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