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回盲瓣结构及功能

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:从黏膜形态上观察,回盲瓣上可见小肠绒毛状结构和大肠黏膜特征交错存在。2.回盲瓣功能 上述回盲瓣3种类型结构可互相转变,由回盲瓣的功能状态决定。在病理状态下,回盲瓣功能障碍时,回盲瓣可能开放时间过长或持续开放,回盲瓣屏障作用减弱或消失,致使结肠内容物反流入末端回肠,而导致末端回肠的微生态发生变化,继而免疫状态发生改变,肠黏膜形态结构改变而致病。

1.回盲瓣结构 回盲瓣位于升结肠、盲肠移行部的内侧缘,回盲瓣括约肌由环行肌增厚而成,长约4cm,根据Kelly等测定人体回盲括约肌的腹内压、静止压力大约是2.66kPa(20mmHg)。其由两条唇样黏膜皱褶组成,两唇之间围成圆形开口,成为回盲结肠口,即回盲瓣口,两唇相连的前后两端向外延伸形成微隆的环形黏膜皱襞,为回盲瓣系带,即升结肠与盲肠的分界线。回盲瓣有3种类型:乳头型:两唇隆起形成半球形乳头状,中央呈圆形凹陷,近凹陷口处黏膜呈放射状集中,此即回盲瓣口;唇样型:两唇呈微隆的扁平状,中央可见两唇的闭合纹;中间型:两唇隆起不形成乳头状。从黏膜形态上观察,回盲瓣上可见小肠绒毛状结构和大肠黏膜特征交错存在。

2.回盲瓣功能 上述回盲瓣3种类型结构可互相转变,由回盲瓣的功能状态决定。乳头型是回肠末端括约肌呈痉挛性收缩状态,防止食糜进入大肠;唇样型是括约肌松弛,回盲瓣张开,小肠内容物进入大肠;中间型则是乳头型向唇样型转化的一个中间状态。中间型及唇样型常可见瓣口张开的状态,但时间很短即闭合。在病理状态下,回盲瓣功能障碍时,回盲瓣可能开放时间过长或持续开放,回盲瓣屏障作用减弱或消失,致使结肠内容物反流入末端回肠,而导致末端回肠的微生态发生变化,继而免疫状态发生改变,肠黏膜形态结构改变而致病。

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