【摘要】：5．随证加减用药 若血热盛者，加生地黄、赤芍、玄参，以清热凉血散瘀；若瘀热明显者，加牡丹皮、赤芍、大黄，以泻热凉血，散瘀消肿；若疼痛明显者，加乳香、没药，以活血消肿止痛。 本方可用于西医临床中的毒血症、败血症、红斑性狼疮、白血病等，还可辅助治疗再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、荨麻疹等。方中升麻清热解毒，凉血散瘀；鳖甲软坚散结，化瘀和阴；当归补血和阴，活血化瘀；甘草泻火解毒，清热泻邪，并调和诸药。
【歌诀】
主治血中毒热证，解毒泻热能化瘀。
【方药】 升麻二两（6g），当归一两（3g），甘草二两（6g），鳖甲炙，手指大一枚（10g）。
【用法】 上四味，以水四升，煮取一升。顿服之。老小再服，取汗。
【功效】 解毒清热，凉血化瘀。
【学用导读】 运用升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤，应当根据病情变化而适当加味用药。
【中医辨证】
1．热毒血证 面目赤或青或肿，身疼痛或疼痛剧烈，咽喉疼痛，舌红，脉数。
2．用方思路 本方是主治热毒血证的基础方，以治疗热毒伏结证为临床扩大应用。
3．病变证机 热毒及血，热血相结，经脉郁滞，血行不利，以致热毒血证。
4．审证要点 以面目赤，身疼痛，咽喉疼痛，舌红，脉数为用方审证要点。
5．随证加减用药 若血热盛者，加生地黄、赤芍、玄参，以清热凉血散瘀；若瘀热明显者，加牡丹皮、赤芍、大黄，以泻热凉血，散瘀消肿；若疼痛明显者，加乳香、没药，以活血消肿止痛。
【西医辨病】 本方可用于西医临床中的毒血症、败血症、红斑性狼疮、白血病等，还可辅助治疗再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、荨麻疹等。
【方证研究】 热毒侵袭而迫血，并与血相结，血热上扰，则面目赤或青或肿；血热肆虐于外，则身疼痛或青紫，甚则疼痛剧烈；血热上灼咽喉，则咽喉疼痛；舌红，苔薄黄，脉数均为热毒血证之征。其治当解毒清热，凉血化瘀。方中升麻清热解毒，凉血散瘀；鳖甲软坚散结，化瘀和阴；当归补血和阴，活血化瘀；甘草泻火解毒，清热泻邪，并调和诸药。
现代药理学研究：本方具有抗炎、镇痛、解热、促进红细胞及血红蛋白恢复、增强机体免疫能力等作用。
【使用禁忌】 阴寒毒血证慎用本方。
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