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创伤的分类

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:本章介绍按创伤的严重程度和依轻重缓急分类法,以便迅速有序地组织救护。1.危重伤 创伤严重,伤员有生命危险,需立即行紧急救命手术或治疗。此类伤员应严密观察,需防止因处理不及时而转为危重伤员。3.轻伤 伤员无生命危险,意识清楚,在现场不必特殊处理,此类伤基本不影响生活自理能力,部分病人经急诊处理后可出院。

对伤情的正确分类,是及时抢救伤员,进行有效的院外急救和转运,使伤员获得妥善处理的保证。

创伤有多种分类方法:①按致伤原因分类,有火器伤、冷武器伤、烧伤、冻伤、冲击伤、化学伤、放射损伤、复合伤等;②按伤口是否开放,分为开放性损伤和闭合性损伤;③按致伤部位分类,可分为颅脑、颌面部、胸部、腹部、盆腔、脊柱脊髓、肢体伤等;④按受伤组织与器官的多寡,分为单发伤、多发伤。在临床上,常综合应用上述分类。本章介绍按创伤的严重程度和依轻重缓急分类法,以便迅速有序地组织救护。

1.危重伤 创伤严重,伤员有生命危险,需立即行紧急救命手术或治疗。生命体征表现为:①呼吸频率<10/min或>35/min;②毛细血管充盈时间>2秒;③脉率≥120/min或<50/min;④意识障碍严重。内脏大出血、窒息、伴有休克的腹腔内脏器伤、颅脑创伤合并颅内血肿或脑疝形成、张力性气胸等,均属危重伤。

2.重伤 伤员生命体征尚稳定,需手术治疗,可力争在伤后12小时内做好相应术前准备及必要检查并进行急救处理者。如颌面、颈部伤未并发窒息;胸外伤不伴呼吸衰竭;胸、腹部贯通伤而无大出血等生命危险。此类伤员应严密观察,需防止因处理不及时而转为危重伤员。

3.轻伤 伤员无生命危险,意识清楚,在现场不必特殊处理,此类伤基本不影响生活自理能力,部分病人经急诊处理后可出院。如:局限性烧伤;未感染的局部软组织伤;闭合性四肢骨折等。

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