中西医结合，中国模式治疗糖尿病

中西医结合是我国卫生工作的重要方针之一，也是我国医疗卫生事业的特色和优势。中医和西医的互补性很强，通过其交叉渗透，有机结合，可以显著地提高诊疗效果，减少副作用。在糖尿病的防治领域开展中西医结合的工作被证明是卓有成效的。例如，在诊断方面，西医成熟而便利的血糖、血脂、糖耐量和胰岛素的测定，灵敏的尿微量白蛋白的检测，胰岛自身抗体的检测，眼底检查等，使糖尿病及其并发症的早期诊断成为可能，使糖尿病的分型更为准确与合理；正在探索的易感基因的筛选，将更准确的预测发生糖尿病的风险，使得在患病之前对易感人群的干预逐渐成为可能。中医诊断实质上就是中医辨证，同样是2型糖尿病患者，根据患者症状、体征和舌脉的不同，经过中医辨证又可以分为若干证型，如阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型、气虚血瘀型、痰瘀互结型等，从而据证给予不同的中医方药进行治疗。这就是通常所说的西医辨病与中医辨证相结合，前者的优点在于提供病理本质上的准确性和共同性，后者的优点在于反映机体状态的客观性与差异性。这两种从不同角度、不同层面认识疾病本质和变化规律的诊断方法具有明显的互补性，使医生在制定糖尿病诊疗计划时做到整体与局部兼顾、宏观和微观并调，治疗措施更具针对性和选择性。

在治疗方面，前面已经提到，降糖西药的研发朝着降糖效果稳定而副作用小的方向发展，已经取得了巨大的进步，医生可以根据患者不同的身体状况和经济条件选择适合患者的药物。可以毫不夸张地说只要合理使用包括胰岛素在内的降糖西药，实现良好控制血糖的愿望应该不会有太大的困难。但是需注意的是，糖尿病的治疗决不仅仅是降糖的问题，降糖只是治疗措施之一。如前所述，许多血糖控制良好的糖尿病患者，依然可以有许多不舒适的症状，影响工作效率，影响生活质量，甚至还会出现难以逆转的慢性并发症。面对这样的状况，西医西药目前尚无特别有效的方法。而中医药的突出长处在于其平衡阴阳、调畅气血的作用，实现其调理、调和、调养等功效，对于像糖尿病这样的慢性病，在治疗方面具有显著的优势。实践证明，通过中医的辨证施治，多数患者神疲乏力、多汗气短、睡眠障碍、手足发麻、皮肤瘙痒等症状，可以有效地缓解；通过合理的中医药治疗，患者的性功能障碍也可以得到显著的改善，甚至在糖尿病的早期即应用补肾活血、平衡阴阳的方法可以防止糖尿病患者性功能的减退，提高其生活质量。因此，发挥西医在降糖方面的优势，发挥中医在改善症状、提高生活质量、防治早期并发症方面的优势，中西医有机结合，优势互补，将成为诊治糖尿病的理想模式。

中医药积其数千年辨证论治之精华，在当代社会战胜糖尿病中正在发挥举足轻重、不可替代的作用。我国的医务工作者正在努力地实践着中西医结合诊疗糖尿病的模式，并不断地发展与完善，造福于广大糖尿病患者，使之真正成为国际友人称赞的“中国模式”！