征服糖尿病的春天即将到来

糖尿病的防治之所以征途漫漫，其原因在于人类对糖尿病的病因还没有完全认识。现代医学认为，糖尿病的产生与人体免疫能力减退、人体受到病毒感染、人体细胞基因突变等关系密切。但不管什么原因，其病理基础都与胰岛功能减退或衰竭，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素抵抗等有密切关系，从而至使肝糖原和肌糖原不能合成，引起糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱。所以，治疗糖尿病关键在于恢复人体胰岛B细胞分泌功能和胰岛素受体的敏感性。目前，世界医学界尚无特殊的办法解决这一医学难题。

但进入21世纪以来，人类医学对糖尿病的治疗和研究取得了重大进展。糖尿病学术领域几项重大的探索又结硕果，目前尚在试验阶段的几项科研项目给人类最终战胜糖尿病带来了新的希望。

（1）糖尿病疫苗

英国伦敦大学的科学家在老鼠身上对1型糖尿病疫苗进行了成功的试验，并已经进入人体试验阶段。据报道，该疫苗中包含有人体胰岛B细胞的基因片段，疫苗中的一种特殊蛋白质能够阻断机体破坏胰岛B细胞，其有效成分一旦进入人体血液，就可以促使人体产生一种保护型细胞，以阻止白细胞对胰岛B细胞的攻击。这种疫苗既是预防性的，也是治疗性的，有糖尿病家族史的患者可以注射这种疫苗进行预防，已患糖尿病的患者可以用此种疫苗控制疾病的发展。目前，该疫苗已处于临床试验阶段。如果成功，1型糖尿病患者将摆脱每天注射胰岛素的麻烦。

（2）干细胞移植

干细胞是指尚未分化的细胞，存在于早期胚胎、骨髓、脐带或胎盘中。科学家可将诸如胎盘或胚胎中的干细胞通过特殊处理，培养成肌肉、骨骼、神经等人体组织器官，利用干细胞培育出的组织器官治疗诸如肿瘤、糖尿病、脊髓损伤等疾病。

以色列研究人员已成功地将人类胚胎干细胞转化为能制造胰岛素的细胞，并以此治疗糖尿病。具体办法是，从受精后数日的人类胚胎中萃取干细胞，在培养皿中转化增殖，这些细胞具有分泌胰岛素的重要特质，称为胰岛干细胞。再把培育的分泌胰岛素的干细胞移植到糖尿病患者体内，使之产生健康的胰岛B细胞，从而分泌胰岛素用来治疗糖尿病。

（3）长效胰岛素的开发

人工胰岛素是治疗糖尿病的重要药物。但目前临床使用的胰岛素药物效应周期短，长期使用胰岛素又会产生胰岛素抗体等不良反应。为了避免长效胰岛素结晶悬液在使用过程中的诸多不足，现有一种新的长效胰岛素开始进入临床实验阶段。这种胰岛素在进入人体后可与白蛋白结合，延长其生物活性，随后在血液及靶组织中再与白蛋白结合，进一步延长药物的作用时间。它的优点是不易在肾脏丢失，不产生抗体，不会被人体免疫系统当做异物，即使睡前服用较大剂量也不会导致夜间低血糖及黎明现象。这种长效胰岛素的推广使用，将是胰岛素发展历史上的又一次革命。

（4）胰高糖素样多肽的开发

人体内源性胰高糖素样多肽-1（GLP-1）是一种在机体摄食过程中所释放的天然激素，它通过与B细胞表面的特殊受体结合，可促进胰岛B细胞分泌胰岛素，并能显著降低空腹和餐后血糖，并且有减慢胃排空和控制食欲的作用，可使肥胖糖尿病患者体重减轻。这意味着人类在外源性补充胰岛素方法之外，找到了一种通过人体内部调节机制控制糖尿病的根本途径。美国临床研究杂志，不仅刊登了这项研究成果，并予以高度评价，称之为糖尿病研究的重大突破。目前，此项科研成果已在欧洲一些国家进行临床试验。该成果推广后，可成为根治2型糖尿病的新方法。

（5）基因疗法

基因医学是人类医学的一个崭新领域，也是迄今为止糖尿病最新的治疗方法之一。该办法是：用一种特殊的穿刺针取下患者的肌肉细胞，在无菌条件下把组织细胞粉碎，分离成单细胞，放到特定的培养液中培养。待到细胞繁殖到一定程度时，将人的胰岛素基因采取生物化学办法“组装”在人的肌肉细胞内，经过一阶段培养后，上述细胞具备了分泌胰岛素的功能，最后根据患者的使用剂量，向其体内注入适量的经过培养的已具备分泌胰岛素功能的肌肉细胞。这种疗法痛苦小，疗效高，可显著地减少糖尿病并发症，提高糖尿病患者的生活质量。目前，这种疗法尚处于临床试验阶段。相信这种技术一旦获得推广，必将给无数糖尿病患者带来新的希望。

人类的文明史，就是一部不断与疾病斗争的历史。随着科技的进步与发展，人类对糖尿病的认识将更加深入，治疗手段也将更加丰富。我们有理由相信，在不久的将来，人类会用科学的武器彻底战胜“糖魔”。