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理中丸(浓缩丸)

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:方中取干姜为君,性味辛热,温散脾寒;人参甘温大补元气为臣药;白术健脾燥湿为佐药;炙甘草为使药补中益气,调和诸药。多用于治疗中焦虚寒之脘腹痛、呕吐、泄泻,病后喜唾沫等病症。此外,若阳虚失血、便血、崩漏等也可用之。西医诊断为神经性呕吐、慢性胃炎、幽门痉挛等见有上述表现者属之。江西省药品标准。中国药典2010年版1063页为党参理中丸。治疗慢性泄泻、浮肿、咳嗽、月经过多也有较好的效果。

【药物组成】 干姜、人参、白术、炙甘草

【方义分析】 脾主运化,脾阳不足则腹胀,肠鸣久泻。方中取干姜为君,性味辛热,温散脾寒;人参甘温大补元气为臣药;白术健脾燥湿为佐药;炙甘草为使药补中益气,调和诸药。四药配合,中焦之寒得辛热自解,中焦之虚得甘温自复,升降调和,运化自如,则中州平静。故曰“理中”。

【临床运用】 本方系温中散寒、补气健脾的代表方。多用于治疗中焦虚寒之脘腹痛、呕吐、泄泻,病后喜唾沫等病症。此外,若阳虚失血、便血、崩漏等也可用之。运用本丸的基本指征为:脘腹疼痛,肢体倦怠,手足不温;或口泛清涎,恶心呕吐,或腹痛纳差,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏,小便清利,脉沉紧或迟缓,舌淡苔白滑。这些指征都属于脾胃虚寒的病机,所以本丸运用较广。具体运用如:

1.脘腹痛 表现为脘腹疼痛,喜暖喜按,食欲不振,泛吐清水,神疲倦怠,大便不实或溏泻,舌质淡苔白,脉沉细等。西医之慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃神经官能症等病,见有上述表现者属此范围。

2.呕吐 表现为饮食稍多或饮食生冷即吐,面色白,倦怠乏力,大便溏薄,舌质淡苔白,脉沉细者。西医诊断为神经性呕吐、慢性胃炎、幽门痉挛等见有上述表现者属之。

3.泄泻 表现为大便次数增多,粪便稀薄甚至水样,但无脓血,水谷不化,脘腹痞满,面色萎黄,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉沉缓。西医之慢性肠炎、慢性结肠炎、胃神经功能紊乱等见有以上表现者皆属之。

4.阳虚失血 表现为吐血、便血、衄血、崩漏、月经过多,出血绵绵不止,汗出恶寒,大便溏薄,面色白,精神疲惫,舌质淡苔白,脉沉迟者。西医之消化道出血、血小板减少性紫癜等见上述表现者属之。

【制剂与规格】 ①蜜丸剂:每丸重9克;②水丸剂:每8丸相当于原药材3克。

【用法与用量】 口服。①蜜丸剂:一次1丸,一日2次;②水丸剂:一次8丸,一日2次,用温开水送服。

【注意事项】 忌生冷食物。

【配方来源】 《伤寒论》。江西省药品标准(1982年)。部颁5册154页、11册167页。中国药典2010年版1063页为党参理中丸。

【参  考】 临床报道,本方治疗慢性胃炎40例疗效满意(新中医);治疗虚寒性溃疡病20例收到满意效果。治疗慢性泄泻、浮肿、咳嗽、月经过多也有较好的效果(河南中医)。

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