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千金化痰丸

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:痰由湿生,故方中以半夏燥湿化痰,降逆止呕为君。痰因气滞,故以陈皮理气化痰,使气顺而痰降痰消。以上均为治痰证之要药,故皆为臣。痰因火动,降火为先,黄芩清肺火,黄柏泻相火,大黄可清脾、胃、肝、大肠诸经之热,此为釜底抽薪,治其生痰之源,皆为佐药。而以甘草补脾润肺、调和诸药为使。药虽寒热并用,但以寒者居多,故本方仍以治疗热痰、燥痰、风痰为主。

【药物组成】 法半夏、茯苓、陈皮、胆南星(酒炙)、枳实、天麻、白术(麸炒)、白附子(矾炙)、海浮石(煅)、防风、当归、天花粉、知母、黄芩、黄柏、熟大黄、甘草

【方义分析】 痰湿之证,多由脾不健运,湿邪凝聚,气机阻滞,郁积而成。按痰的性质可分为湿痰、燥痰、热痰、寒痰、风痰等。痰由湿生,故方中以半夏燥湿化痰,降逆止呕为君。痰因气滞,故以陈皮理气化痰,使气顺而痰降痰消。茯苓健脾渗湿,脾湿无所聚,则痰无由生,诸药相合则为治湿痰之主方二陈汤;若再加胆星、枳实为祛风痰之导痰汤;配以天麻、白术,为半夏天麻白术汤,善治风痰;配海浮石软坚散结,可治顽痰;配白附子、防风治寒痰;配天花粉、知母治热痰。以上均为治痰证之要药,故皆为臣。辅以当归养血,扶正祛邪。痰因火动,降火为先,黄芩清肺火,黄柏泻相火,大黄可清脾、胃、肝、大肠诸经之热,此为釜底抽薪,治其生痰之源,皆为佐药。而以甘草补脾润肺、调和诸药为使。众药相合,集痰方之大成,攻补兼施,标本兼顾,顽痰能化,结痰能开,统治各种痰证。药虽寒热并用,但以寒者居多,故本方仍以治疗热痰、燥痰、风痰为主。

【临床运用】 本药功能化痰理气,降逆散结,清热通便,善治多种喘咳、眩晕、痰核流注等病症。其用药指征为:咳嗽、痰多、眩晕、呕逆,肢体麻木,皮下肿块,便秘等。这些症状体现了湿聚生痰,痰阻肺气,流注或上蒙清阳,或窜入肌腠的病机。具体运用如:

1.咳嗽 表现为咳嗽痰多,黄白稠黏,胸满气逆,舌苔腻,脉滑等。

2.眩晕 表现为眩晕阵作,发则天旋地转,耳鸣头重,脘胀胸闷,恶心、呕吐,舌苔白腻或黄腻,舌质红,脉弦滑等。

3.流注 表现为肢体麻木,或有皮下肿块,不红不痛。

西医诊断之急慢性支气管炎及神经性眩晕而见上述表现者,可按此用药。

【制剂与规格】 水丸剂。每6克约100粒。

【用法与用量】 口服。成人一次6克,一日2~ 3次,7岁以上小儿减半,3~7岁小儿用成人三分之一量。温开水送服。

【注意事项】 忌油腻,孕妇忌服。

【配方来源】 《寿世保元》卷三。北京市药品标准(1983年)。部颁1册19页。

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