益肾蠲痹丸

【药物组成】　骨碎补、熟地黄、当归、延胡索、寻骨风、葎草、淫羊藿、鹿衔草、肉苁蓉、蜂房、蜈蚣、蕲蛇、广地龙、甘草、鸡血藤、土鳖虫、僵蚕、蜣螂、炮山甲、全蝎。

【方义分析】　本方由20味药组成，主要用于治疗肾虚精亏，筋骨失养，外邪乘虚而入所致的痹证。既有补肾养血药，又有祛风通络药，为攻补兼施剂。方中蜈蚣、蕲蛇、广地龙、土鳖虫、僵蚕、蜣螂、炮山甲、全蝎搜剔走窜，通络除痹止痛；骨碎补、熟地黄、淫羊藿、肉苁蓉补肾阳，益精血，强筋骨；延胡索、寻骨风、葎草、鹿衔草、蜂房、鸡血藤活血通脉，消肿止痛；当归养血活血，通络荣筋，散寒止痛；甘草调和诸药。全方相合，共奏温补肾阳，蠲痹通络之功。

【临床运用】　本方具有温补肾阳，蠲痹通络作用。其临床应用辨证要点为肾虚精亏，筋骨失养，外邪侵袭，经脉痹阻。常用于顽痹（类风湿关节炎），临床症见：关节疼痛，红肿，屈伸不利，晨僵，瘦削或僵硬畸形，可伴头晕，耳鸣，目眩，倦怠乏力，毛发稀疏等。

【制剂与规格】　丸剂。每袋装8克。

【用法与用量】　口服。一次8～12克，一日3次。

【注意事项】　①偶有皮肤瘙痒反应，停药后即消失；②妇女月经期经量多者暂停服用；③孕妇禁服；④对曾服用多种药物治疗的患者，在服用本品疼痛减轻后，可逐渐递减原服药物。

【配方来源】　转正1册38页。

【参　　考】　①运用益肾蠲痹丸治疗顽痹（类风湿关节炎、强直性脊柱炎）患者150例，显效78例，有效64例，无效8例，显效率为52%，总有效率为94．7%。尤其对寒湿型、痰瘀型顽痹效果显著（时珍国医国药，2006，10：2039－2040）。②益肾蠲痹丸为国医大师朱良春的经验方。通过200例疗效观察，平均服用1～2周关节疼痛开始减轻，一个月后关节肿胀开始消退，活动度增大，功能得到相应的改善和恢复。如坚持服用3～6个月，可以达到病情稳定，坚持服用，可以临床治愈（北京中医学院学报）。