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与心理咨询相关的问题

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:使来访者在与心理咨询师的互动中,学会积极关注自己好的方面,理解和接受新的观点,以及学习和尝试新的行为方式。来访者通过与心理咨询师的互动,体验到积极的情绪,这对来访者的问题将是一种非常显著的改善。所以自我认同较高的心理咨询师,心理咨询技术提高得也会相对比较快。在咨访关系互动中,良好的咨访关系,有时会引起来访者为取悦心理咨询师而进行的积极行为改进。

(一)关于建立关系所需注意的事项

1.倾听与共情

倾听时需要认真、专注,同时也需要有耐心。这样的态度,不仅是为了让来访者感觉到被尊重与关注,也是为了获得有价值的资料。并且,需要在来访者述说时,进入对来访者状态的分析。也就是说,在倾听的同时,需要对来访者及时予以共情。共情要有针对性,即:对来访者影响比较大的内容及情感进行共情,从而让来访者体验到被理解与关怀。

2.真诚的态度

真诚的态度会使来访者感受到安全,尽量以客观、关怀的角度对待来访者,其中不含讨好,不带责备,不说假话。在反馈对来访者的分析与建议时,需要考虑来访者的接受程度,同时也需要给予来访者积极关注。每次会谈结束,都有必要回想自己在个案中是否做到了客观中立。在会谈过程中必须专注于谈话,而不去考虑咨询内容以外的事情,如来访者是否认同自己的分析及表现等。真诚的态度在于日常的培养,在心理咨询过程中,心理咨询师的态度常常只是自然流露,否则会谈时就很难做到专注于来访者的叙述和对来访者问题的分析,这对心理咨询工作也起着重要的影响作用。

3.准确的分析能力

较为准确的分析问题能力,是影响来访者对心理咨询师信任程度的重要因素。所以日常需要多做自我分析,以提高对来访者问题分析的准确性。

4.建议的有效性

建议的有效性,建立在问题分析的准确性上,只有把来访者问题产生的原因分析清晰,才有可能给予有效的改善建议。如果心理咨询师对自我分析与自我改善所做的努力比较多,那么对来访者建议的有效性也相对比较高。体验了改变过程的人,自然也会体验到什么是影响力比较大的因素。这就如同一个成功人士所讲的成功经验,要比未成功者的影响力更大一样。所以,心理咨询的功夫,很多时候是向内的,而不是向外。

(二)治疗的不同阶段

心理咨询的治疗过程一般分为三个阶段:心理诊断阶段、帮助和改变阶段、结束阶段。

心理诊断阶段一般以心理咨询目标为基础,进行症状诊断及病因分析;帮助和改变阶段主要以分析和建议为主;结束阶段主要以帮助来访者建立社会支持体系为目的,最终达到脱离咨询。

(三)帮助和改善来访者的四个方面

1.积极关注与积极的情绪体验

使来访者在与心理咨询师的互动中,学会积极关注自己好的方面,理解和接受新的观点,以及学习和尝试新的行为方式。来访者通过与心理咨询师的互动,体验到积极的情绪,这对来访者的问题将是一种非常显著的改善。在调整过程中,需要心理咨询师具有良好的积极关注能力,同时,这种积极关注本身也具有着带动力。

曾有一位家长,是位成功人士,她的孩子因为在学校是出了名的对抗老师,让她感到非常头疼。在孩子同意的情况下带孩子过来咨询。她是位非常博学的人,同时自尊心很强。当我指出一些家庭教育上有可能存在的问题时,她会带有很严重的防御,认为自己已经很尽力了,所以不愿听到对她教育方式的负面评价。我分析了她的人格特点,发现她是自我要求非常高的人,日常生活中很少有娱乐,同时常以他人的需要为主,很少会考虑到自己的需要,从本我的角度会存在很强烈的压抑。这就导致她在不自觉中对孩子也会压制与挑剔,使孩子的逆反心理增强。但在她的意识中已无法觉察,所以,她总是强调:“这孩子本性就是喜欢对抗。”由于来访者本人难以正面面对自己的状态,所以在调整她孩子的同时,对她给予完全正向的关注,从不去提醒她教育中的任何失误,只会建议她如何更好地对待孩子,孩子相对会比较容易接受。同时,也从孩子身上更多地关注她教育中有效的好的一面,并给予较高的评价。她在这个过程中自己渐渐地改变,而且在一次咨询中自我反省了很多。我为她的改变感到高兴,并且告诉她,从她身上我也学习了很多东西,她非常高兴。孩子也反馈:妈妈变了,变得宽容,对自己的关注也变得积极。所以,心理咨询师与来访者的互动具有经验性的影响力。这也许正是罗杰斯为何提倡无条件积极关注的真正原因所在。积极关注本身就具有着使来访者改变的动力,并且,这对心理咨询师本身也具有同样的效果。在多积极关注别人的同时,自己也在变得更为积极。

2.提高自我价值感

来访者在与心理咨询师的互动中体会到被尊重和被认可,同时也会提高对自我的认同,从而提升自我价值感和自信心。

需要提及的是,心理咨询师自身对自己是否认同,必然影响其是否能够做到真正尊重及认同来访者。一个对自己总是不满意的人,很难积极认同他人。自我认同不够的心理咨询师,如果遇到来访者不认同自己的分析时,会出现两种负面影响的状态,一方面有可能对自己产生怀疑,而不能顺利完成调整计划。另一方面有可能为证明自己而否定来访者。这些都会对心理咨询方案的顺利进行产生负面影响。所以自我认同较高的心理咨询师,心理咨询技术提高得也会相对比较快。

3.移情式的改进

在咨访关系互动中,良好的咨访关系,有时会引起来访者为取悦心理咨询师而进行的积极行为改进。这种产生于相互信任关系基础上的移情式改进,也有可能变成持久的改进。

弗洛伊德曾说没有移情就没有改变,在心理咨询个案中移情是较常见的现象,如何处理移情也会影响咨询的效果。如果能以真诚而关怀的态度对待来访者的移情,往往会得到良好的处理。因为真诚地为来访者着想时,心理咨询师也会想出有效的处理方式,不会让这种移情走向具有破坏性的方向。

4.来访者对心理咨询师的认同

心理咨询过程也是来访者对心理咨询内容的不断接受与认同的过程。认同是来访者被咨询师认真负责及真诚关注的态度所感染而产生。认同是使对方产生变化的基本要素。

(四)咨询方案制定

1.确定咨询目标所针对的问题点。

2.分析来访者人格特点,确定使用什么样的谈话方式,比较容易被来访者所接受。

了解来访者的人格特点也是建立关系重要的环节,这样可以避免没有必要的防御。可以对来访者的外在表现及谈话方式进行分析,也可以从来访者的自我评价中获得信息。还可以通过心理测验的结果分析得以了解。

3.确定主导心理疗法在心理咨询与调整中的阶段运用。

对来访者的问题分析清楚后,可以通过问题及对来访者人格特点的把握,选择相对比较适合的心理疗法。

4.设计整个调整计划及改善来访者问题的步骤。

这里的步骤,是指为长期目标所设定的短期阶段性目标。所有的步骤都在为整体咨询目标服务。

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