【目的】
（1）为各种不同原因引起的急性或慢性尿潴留且不能经尿道插入导尿管的病人，引流尿液。
（2）经尿道电切手术术中造口，以维持膀胱低压状态，便于冲洗。
（3）便于膀胱手术后引流冲洗。
【用物】
治疗车上层放治疗盘，治疗盘内放：弯盘、无菌持物钳、无菌纱布罐、碘伏、一次性引流袋（瓶）、棉签、剪刀、卵圆钳、治疗巾、一次性手套、治疗卡片。治疗车下层放医用垃圾桶、生活垃圾桶。
【操作方法及程序】
（1）由两人核对医嘱无误后，操作者带治疗卡到病房，核对病人的床（头）尾卡及腕带，评估患者，并向其解释操作的目的和有关注意事项，以取得病人的配合。
（2）耻骨上膀胱造口管的放置由医生完成，由医生固定于腹壁外，护士给予协助。贴上管道标示（注明管道名称、置管时间、责任人）。耻骨上膀胱造口管接一次性引流袋（瓶）后应妥善固定，保持引流管通畅。
（3）观察瘘口处有无尿液渗漏，引流管切口敷料是否干燥。从上至下挤压引流管，并观察是否通畅（若行膀胱冲洗时，如冲洗通畅，而无尿液引流出时，可能为造口管深度不宜所致，可适当调整其位置）。
（4）回治疗室。洗手，戴口罩，准备用物。核对引流袋名称、有效期，检查是否潮湿、破损、漏气。
（5）携用物至床边，再次核对病人的床号、姓名及腕带，再次做好解释工作。协助患者取合适的体位，暴露引流管，再次检查是否通畅。
（6）戴手套，接头处垫治疗巾，用卵圆钳夹闭接头近段引流管，使管口朝上。
（7）取无菌纱布1块，包裹接头处，分离引流管、（瓶）袋。
（8）竖直抬高引流管，使引流液全部流入袋内，反折接头塞放于床垫下。
（9）取3根碘伏棉签分别消毒近段引流管内径、横断面、外径。
（10）用镊子取无菌纱布1块包裹已消毒的引流管外径。
（11）再核对引流袋名称、有效期，检查是否潮湿、破损、漏气。
（12）取出引流袋，连接引流袋（在无菌纱布内）于引流管上。
（13）松开卵圆钳，再次挤压引流管并观察是否通畅。
（14）协助患者取舒适卧位，询问所需，整理床单位。
（15）再次核对病人的床（头）尾卡及腕带等信息，向患者或家属交待有关注意事项及自我观察方法，谢谢合作。
（16）撤治疗巾，放于弯盘内。固定引流袋于床边。
（17）按照医院感染管理有关规定处理用物。
（18）洗手，取口罩。在护理单上记录引流情况及引流液的颜色、性质和量。
（19）护士应了解拔管指征：术后12～14d膀胱壁至皮肤的窦道已形成，应先夹住造口管，若夹管3d经尿道排尿通畅、导管周围不漏尿，即可拔管。应注意不要过早拔管，以免窦道尚未形成而导致尿液渗漏。拔管后注意观察造口有无漏尿、感染，尿道排尿是否通畅，若发现异常及时报告医师。
【注意事项】
（1）严格无菌操作，防止逆行感染。
（2）保持引流通畅，妥善固定引流袋，引流袋应低于患者的耻骨联合。
（3）鼓励病人多饮水，以利冲洗尿路。
（4）准确记录24h引流量，以了解肾功能情况、判断造口管是否通畅。
（5）膀胱内若有出血、尿液浑浊、沉淀物较多时，用无菌生理盐水持续膀胱冲洗。
（6）引流袋（瓶）每周更换2次，永久性膀胱造口应每个月更换造口管1次。
（7）瘘口隔日换药1次，保持瘘口周围清洁、干燥，防止造口管周围皮肤感染。
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