此类医案出自于近代和当代中医和中西医结合学家，常见于多种中医杂志和各类医案著作。如近代名医张锡纯、冉雪峰、岳美中、施今墨、蒲辅周等精通中医，又致力于中西结合，当代名医更多如此。他们的医案常以中医辨证施治为主，参合西医检查的各项指征与西医诊断的病名，甚或治疗用药，有些医案虽非纯属中医药之治，但对于中西医理论的沟通和中西两套治疗方法的理解和学习，甚有帮助。
此类中西医结合的医案很多，而且有愈来愈多之势，这是中医运用“拿来主义”的方法在临床实践运用的结果，它是时代的产物，是“与时共进”的体现。如岳美中以黄芪、赤小豆、苡米、糕米粥降尿蛋白，施今墨重用生山药、生黄芪降血糖、尿糖等。当代医案大多为此类医案。
如周仲瑛医案：汪某，男，37岁，工人。1995年5月30日初诊。水肿将近1个月，以下肢明显。眼睑轻度水肿，咽充血，两肾区无叩击痛，血压12.0／9.3kPa。实验室检查：尿蛋白（
），24小时尿蛋白14g，尿盘状电泳见大中分子蛋白尿，少许小分子。血钾4.22mmol／L，钠139mmol／L，氯96mmol／L，钙2.20mmol／L。血胆固醇13.79mmol／L（正常6.5mmol／L），血清白蛋白23.1g／L（正常30g／L）。B超示双肾境线饱满，皮质回声增强。某医院诊断为肾病综合征，予泼尼松每日60mg，双嘧达莫每日159mg，用药将近1个月，现尿蛋白仍为（
）。诊见水肿以下肢为甚，按有明显凹陷，腹胀，腰酸痛，尿少色黄，尿意难尽，食纳平平，口干苦，舌质紫，苔中部黄腻、底白，脉小弦数。证属阴水，湿热瘀阻，气不化水。治拟益气利水，清化湿热，活血通络。
处方：生黄芪20g，木防己12g，炒苍术10g，川黄柏10g，粉萆薢15g，六月雪20g，五加皮10g，猪茯苓（各）15g，大腹皮10g，石韦15g，泽兰10g，泽泻15g，鬼箭羽10g，车前草10g。7剂。
6月7日二诊：药后水肿明显减轻，尿量有增，小腹不胀，右耳闭气，尿检未见异常。原方7剂。
6月14日三诊：水肿全消，自觉腰酸，夜寐早醒，尿黄，尿检仅脓细胞（＋）。再予清利下焦，活血通络。前方去猪苓、大腹皮、车前草，加狗脊10g，续断12g。7剂。
药后患者仅自觉劳累后腰酸，偶有便溏。续按上法加减调治，病情稳定，尿检持续阴性，肾功能检查正常。激素逐渐减撤，观察近年，尿检始终呈阴性，血查胆固醇、血清白蛋白恢复正常值。
本案属中医“水肿”（阴水）病，为湿热瘀阻、气不化水证。西医因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿而诊断为肾病综合征，虽用大剂量激素近月，仍未见效。而周氏采用中医辨证施治方药与病机相切，标本同治，取效迅速，充分显示了中医治疗慢性疑难病证的特色和肯定的疗效。本案中西医内容兼备，而突出中医，说明了中医疗效的神奇和可靠。
再如朱良春医案：徐某，女，43岁。1973年3月16日初诊。黄疸、纳少、胁痛已七日。宿有慢性肝炎已久，肝功能反复不正常；右胁胀痛，口干而苦，纳谷不振，迭进疏肝理气、健脾培中或滋养肝阴、清化湿热之剂，症情时剧时缓，迁延不逾。七日前发热，身目黄染，经治热退，惟黄疸未减，乃邀余前往会诊。肌肤及巩膜黄染；肝于肋下触及2cm，质中，稍有压痛；脾下肋下未触及。肝功能化验：黄疸指数51U，胆红素94.0μmol／L，硫酸锌浊度试验18U，麝香草酚浊度试验18U，谷－丙转氨酶284U。苔薄，舌质红、边衬紫，脉象弦细。
辨证：疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸（黄疸型肝炎）。
治法：清化疫毒，疏肝健脾，活血化瘀。
处方：豨莶草45g，田基黄30g，紫丹参18g，芒硝（分冲）3g，石见穿30g，生麦芽30g，麸炒枳壳8g，糯稻根30g，生甘草4.5g。
药服十剂后，黄疸消退，症状缓解，食欲增加；又服药十剂，症情明显好转。肝功能复查：黄疸指数10U，硫酸锌浊度试验12U，麝香草酚浊度试验10.7U，谷－丙转氨酶72U。继续调理巩固。随访，已早恢复工作。
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