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如何调整胰岛素的剂量

时间:2022-03-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:早餐后血、尿糖高,上午9~10时后血尿糖下降,则将正规胰岛素于早餐前45~60分钟皮下注射,如整个上午血、尿糖均高,正规胰岛素不但要提前注射,而且要加大剂量。患者及家属应当掌握血糖、尿糖的自我监测技术,经常进行自我血糖监测,以便于及时调整胰岛素的剂量。

上午或上午及下午血、尿糖皆高,应首先增加早餐前正规胰岛素量;单纯下午血、尿糖高,应增加午餐前短效胰岛素量;晚餐后及夜间血、尿糖高,应增加晚餐前胰岛素量,一般每次增加2单位。

夜间尿糖高,白天尿糖“-”或“±”,要首先除外晚餐后有血糖发作,因低血糖后由于进食及体内抗胰岛素物质增加可引起高血糖和高尿糖。如晚餐后确无低血糖反应,则可于睡前加4单位短效胰岛素并睡前少许加餐,或加大晚餐前短效胰岛素的量并于晚8~9时加餐,或晚餐前加长效胰岛素4~6单位与短效胰岛素混合使用。

早餐后血、尿糖高,上午9~10时后血尿糖下降,则将正规胰岛素于早餐前45~60分钟皮下注射,如整个上午血、尿糖均高,正规胰岛素不但要提前注射,而且要加大剂量。

患者及家属应当掌握血糖、尿糖的自我监测技术,经常进行自我血糖监测,以便于及时调整胰岛素的剂量。高血糖得以纠正时的胰岛素用量并不等于日后所需的维持量,因为糖尿病患者经过一段时间的胰岛素治疗,血糖恢复正常以后,其自身胰岛B细胞的功能会得到一定程度的改善,胰岛素的需要量相应减少,这就需要及时检测血糖,适时减少胰岛素用量,以避免低血糖的发生。另外,当糖尿病患者并发其他疾病(如感冒发热、腹泻等)、外出旅行和生活规律发生改变时,更应加强自我血糖监测,适时调整胰岛素用量。

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