结合饮食疗法进行心理行为治疗

在医学上,专家认为,神经性厌食症最首要的目的就是要恢复患者的营养状态。患者长期不能进食而导致全身的营养失衡,甚至会脱水、死亡。所以医学专家认为,严重的神经性厌食者需要住院配合医师在饮食方面的治疗。比如,每天要求摄入的能量为3千克热卡,而且还要保证患者不能在饮食之后发生呕吐等现象。

当然,在治疗神经性厌食症上,我们必须要明白,只有患者从内心真正意识到想要治疗,才能有效快速地治疗厌食症。所以,住院治疗,只是一种针对严重患者采取的强制措施。而对于大部分的厌食症患者来说,最重要的还是在心理行为治疗方面。这种疗法包括认知、行为治疗,以及家庭治疗,当然配合饮食、药物治疗效果更佳。

在心理行为治疗中,我们建议运用操作性条件反射方法。这是一种有效的治疗方式,根据患者体重的增加给予一种正面的激励。比如达到一定体重数字,就可以让患者参加一些他喜欢参加的活动,或者让其与家庭成员亲切交流等。值得提醒的是,在这个环节中,心理医师和患者要达成一致。否则,患者会很容易与心理医师发生冲突,不配合治疗,从而出现一些治疗难题。

另外,神经性厌食者本身对食物、体重等有一种错误的认知,而这也是治疗厌食症的关键所在。因此,如果不改变患者的这种错误认知,那么就很难治愈。所以,我们应当对患者不断灌输一些关于神经性厌食症的概念,以及一些因为神经性厌食症而死亡的重要案例。让患者可以在体重、食物认知方面恢复正常,这样就有利于患者改掉因为厌食而做出的怪异行为。

最后,就是在家庭治疗方面,这是一种十分关键的心理行为治疗。而经过调查发现,病人大都同母亲的关系不太好,与母亲或其他家人发生冲突也是造成神经性厌食的一个重要因素。而且在现实生活中“家庭神经质”的情况也大量存在。在美国有一位神经性厌食者正是因为母亲太过完美,要求苛刻导致的厌食。他的母亲是一个全职太太,每天晚上都会为家人呈现一大桌子菜肴,而且还必须要求孩子吃这、吃那。此外,这位母亲的表情总是很严肃、冰冷,近乎命令般的呵斥,这让这个孩子经受不住。后来,到了高中,这个孩子逐渐开始厌食,甚至一看到母亲煮的菜就作呕,而他妈妈却全然不知……

所以针对神经性厌食者,我们要将患者积极地融入家庭关系之中,和家庭建立一种工作联盟。在心理医疗师的指导下,家庭成员与患者不断交流,融合相处,从而让神经性厌食者的症状消失。