（2001年1月6日）
一、材 料
2000年10月19日，美国联邦食品和药物管理局的一个顾问委员会紧急建议：应把含苯丙醇胺（英文缩写“PPA”）的药物列为禁药。这以后的一段时间，PPA问题成为一个全球性“热点”问题。
我国有的传媒称为：一石激起千层浪，PPA让全球“大感冒”。
1．PPA在治疗感冒、咳嗽以及一些减肥的非处方类药品的成分中十分常见。美国耶鲁大学的霍尔维兹博士及其同事对2000个成年人（包括702个脑中风病人）进行了长达5年的跟踪研究，得出结论：服用含有PPA药物的病人容易发生脑中风，应禁止使用。美国联邦食品和药物管理局接受了这一建议。
2．一些美国公司第二天便推出了新药。据透露，他们此前已知道耶鲁大学在做有关研究，便暗中研制不含PPA的新药，以便一旦PPA被禁用，立即把新药推向市场。一些著名的药品经销公司除立即把相关药品撤下货架，还张贴告示，同意顾客退货且全额退款。有些公司却不愿采取行动，他们辩解说：“食品和药品局只是提出建议，而没有声明回收药品，我们没有理由把药品撤下来。”但“PPA事件”越炒越烈，他们怕砸自己的牌子，最终还是不得不把所有相关药品撤下货架。
3．一些美国律师认为很有必要问一问：制药公司是否早知道或者应该知道PPA对人体的危害。知道或应该知道都是一种过失。如果知道而没有告诉大众，就可以认定是故意过失，这意味着这些公司应受惩罚。
4．英国有关部门对PPA进行了调查，认为PPA导致脑出血的证据报不充分，只是有加大中风危险的可能。有关发言人说，英国治感冒和咳嗽的药品虽含PPA，但对其含量的限制比美国严得多，所以英国患者面临的风险可以忽略不计。尽管如此，卫生部门还是列出了14种药店中常见的含有PPA的药品名称。
5．日本厚生省统计，目前日本市面上销售的药物中有65种含PPA。日本媒体迅速向社会公布了这些药物的名称，提醒公众选择药物时需注意安全。日本厚生省表示，虽然美国已开始回收含PPA成分的药物，但日本暂不采取类似行动。因为在美国PPA被广泛用于减肥药，在日本只允许用于感冒药，而服用此类药物引发脑溢血的概率极低（仅有一例）。不过日本许多感冒患者却无视政府的表态，坚决拒服含有PPA成分的感冒药。
6．墨西哥在2000年11月10日宣布禁售53种与PPA有关的药品，“感冒药”立即成为墨西哥的主要话题之一。不少患者宁愿高烧不退或咳嗽不止，也不敢使用任何一种抗感冒药品。许多医院和药店纷纷向制药厂退药，有关厂家和销售商损失惨重。
7．含PPA的感冒药从美国市场撤出后，不含PPA的感冒药立即成为抢手货。加利福尼亚州一位名叫维克多利娅的小学教师用几年时间研制出的一种不含PPA的抗感冒药，不仅堂堂正正登上加州药店柜台，而且受到全美6000多家药店的青睐。
8．2000年11月16日，中国药品监督管理局发出紧急通知，要求立即暂停使用和销售含PPA的药品制剂，同时，对含PPA的新药、仿制药、进口药的审批工作也暂停，进一步处理意见正在研究中。生产“康泰克”的中美史克制药有限责任公司表示服从药品监督管理局的相关决定。
9．康泰克原是许多北京人感冒后的首选药，一夜之间成了过街老鼠。不少读者纷纷向药品管理部门或新闻媒体咨询“药品不良反应有多严重”、“以前吃了康泰克这种含有PPA的药怎么办”、“药品有不良反应为何还让它上市”、“应不应向厂家索赔”等。一时间，老百姓对再简单不过的感冒吃药犯上了迷惑。
10．北京市药物不良反应监测中心负责人说，近5年，接到过数例使用康泰克有不良反应的报告，一例为头痛，一例为呕吐，其余均为皮疹。迄今为止，还没有吃了康泰克引起心律失常、高血压、急性肾炎、失眠等不良反应的报告，更没有造成脑中风等严重后果的个案。
11．专家指出，药品不良反应一般要滞后很长时间才被发现。例如听力残疾的致聋原因绝大多数和用药有关，但发现这些患者的致聋是由于某药品的不良反应，已经是几年甚至十几年之后的事了。国家建立药品不良反应监测机构，主要目的就是避免药品不良反应的重复发生，减少药害事件，提高用药的安全性。
二、申论要求
l．有条理地概述这些材料的主要内容，字数不超过200字。
2．假定你是某职能部门的工作人员，请你就PPA风波所引发的问题提出善后处理意见。可以全面谈，也可以就某一个方面谈。要求：意见合理，具体可行；条理清楚，语言简明；不超过300字。
3．根据上述材料，自选某一角度，自拟标题，写一篇1000字以上的文章。要求：联系实际，观点鲜明，条理清楚，语言流畅。
三、考生答卷举例
★第1题
美国食品药物管理局接受了一研究小组关于服用含PPA的药物易引发脑中风，应禁用此类药品的建议，美国药品经销公司纷纷把相关药品撤架，并承诺退药退款。PPA问题一时成为全球“热点”。各个国家对此反映不一：有的对此很重视，作出理智反映；有的出现一定程度的紧张；有的向药品公司提出质疑。我国反映强烈，不少人产生迷惑。国家药品监督管理局发出暂停使用和销售含PPA药品的通知，专家就此做出科学的解释，以安民心。
【评析】
从PPA风波缘起、各国连锁反应、我国应对情况等方面全面概括了给定材料的主要内容，思路清晰，逻辑严谨。用语亦注意准确，很有分寸感。优秀卷。
★第2题·例卷一
作为药品监督管理部门，面对突发的PPA风波，应沉着应对，妥善处理。
第一，及时调查了解PPA药物在国内产生的不良影响，搜集有关信息，通过新闻发布会和各种媒体，及时把详情告之群众，以正视听。
第二，通知药品销售企业立即停售含PPA的药品，允许近期购买此类药品者退药退款。通知药品生产厂家及时召回相关药品予以封存，听候处理。暂停对含PPA成分的新药的审批工作。
第三，组织新药研发单位立即研制不含PPA的新感冒药，及时投放市场，满足消费者需求。
第四，组织专家论证会，决定对停售、封存的此类药品的处理意见并作出合理解释。
第五，认真吸取教训，加大对药品质量的监督力度，努力提高药监部门处理突发公共事件的能力，为切实维护群众利益和社会稳定作出努力。
【评析】
例卷站在药监部门的角度，从宣传、销售、生产、审批、开发、论证、总结经验教训等方面，全面提出了应对措施，有很强的针对性、可行性和可操作性，既切合实际，又注意十分稳妥，考虑到方方面面的实际情况。导入语简洁、明确，要言不烦。措施条文条理清晰，逻辑性强。用语精练、准确、得体。优秀卷。
★第3题·例卷一
为“康泰克”鸣不平
一日，我的一个朋友给我来了一个电话，电话末了补上一句：“唉，可别再吃康泰克了，含PPA，有毒！”放下电话我老半天觉得别扭，心里琢磨：这康泰克怎么就成了PPA的代名词了呢？！我真是为康泰克鸣不平！
“……药力可以持续十二个小时……”这是过去康泰克的一句广告词，也正是因为这句广告词，我们中的大多数人才把康泰克作为自己感冒后的首选药。为什么？四个字，“药力持久”。这四个字意味着我们不用为忘记吃药而发愁，因为吃一次可以管“十二个小时”。简单、方便、实用，这也正是当今快节奏生活所需要的。人们天天为了各种乱七八糟的事情而烦恼，难道还要为吃药而发愁吗？
“哪些药含有PPA？哪些药不含PPA？”这成了如今我们感冒吃药最烦恼的问题。康泰克一夜之间成了PPA的代名词，“老鼠过街，人人喊打”。我不明白当初不知道的时候大家为什么不说它“有毒”呢？就是吃了康泰克过敏或引发了其他不良反应的也没见谁去向厂家索赔呀？哦！人家现在被禁了，你又是指责，又是索赔的，这难道不是乘人之危吗？
有人要说了，康泰克确实含有PPA，PPA也已被证实容易引发脑中风，这是事实。对，我同意。可是，大家都知道真理有其绝对性也有其相对性。当初吃康泰克能治感冒，而且效果很明显，这也是事实，也是真理，不过也是相对当时来说。现在说康泰克成分中的PPA有不良作用却是事实。但是在发展和实践中总结出来的真理，是绝对的，也是相对的，我们猜想，如果有一天科学研究证明推翻了“服含PPA成分药品容易引起脑中风”这一结论，那我们该怎么办？再去找“康泰克”，去哪找？它早就被打入“十八层地狱了”！当我们自己做事情做错了，也是很希望别人的理解的。难道“康泰克”不希望消费者理解吗？同样希望而且需要。
我们再来看看康泰克的生产商中美史克制药有限公司。我们看到了墨西哥的药品生产商和销售商损失惨重，同样我们的中美史克也面临同样的问题。产品积压，“人人喊打”，指责声讨，企业又面临开发新产品，所以我们不应该再给他们太多的压力了。我们应该客观地看待关于PPA的风波，不能跟着瞎起哄，坐那儿杞人忧天。
“有其短必有其长”。我们不能死盯着康泰克含PPA不放，像小孩子摔倒了要报复性地狠跺地面才满意那样，把康泰克置于死地；我们应看看康泰克为我们作的贡献，毕竟我们没有出现吃了康泰克就脑中风的，而是能把我们的感冒治好。给康泰克一些理解和支持，让它能重新站起来（当然不能再含PPA），为我们继续作贡献，再次成为我们感冒的首选药品。
【评析】
作者选题的立足点不对。假如作者是其他情况下的作文或者作为自由撰稿人写作，这样写都是可以的，甚至可说是另辟蹊径。但是作为接受公务员能力测试的考生，就要站在公务员工作的立场和角度考虑问题，想想如何化解风波，平息矛盾，维护群众利益和厂商各方的合法权益，维护社会稳定。而本文提出的问题，无助于缓解、克服“PPA风波”带来的不良社会影响，只能再引发争论和新的矛盾。文章极力为“康泰克”鸣不平，是把一个社会问题过于实际化，且情绪过于偏激，分析、说理极不到位。可以说，从写作角度看，本文不大符合申论的特定要求。不及格卷。
★第3题·例卷二
加强药品使用的监测工作
曾经是抗感冒良药的康泰克，如今让人为之害上一场“大感冒”。含PPA的药品对人有害的消息传出，此药品犹如过街老鼠，人人喊打，政府禁止，公司撤药，患者拒服，各部门也采取了相应措施。但有人指出：PPA对人不利，药厂早知却不公开，试问公众健康权利谁来保障？社会呼吁加强药品使用的监测工作。
俗话说：得啥别得病，但人吃五谷杂粮谁能不生病，所以就医就成为人民群众生活中的一件大事，药品也成为一个巨大而稳定的市场。这一关系着人们贴身生活的大事，我们党、我们政府应该给予足够的重视，作好药品使用的监测工作。
古诗云：春江水暖鸭先知。那么药品存在不良反应谁来先知呢？谁有义务有责任把好监测这一关呢？建立完善的医药监测机制，成立专门化、专业化的监测机构，加强对药品使用的监测工作是很重要的。
加强药品使用的监测工作，首先要不断提高监测的能力。在我国，由于经费的问题不可能很好地开展这项工作，但我们要本着为人民负责的态度作好这件工作。开源节流，专款专用，不断充实监测机构的硬件与软件，提高监测能力。
加强药品使用的监测工作，要重视对厂商的监测。在PPA事件中，有些厂商在撤出含PPA药品的同时就推出了替代品，有人指出大量厂商早知PPA有害。假如我们在含PPA药品未进入市场或进行审批生产时就予以查实禁止，那么PPA事件就会成为无源头之污水，无根本之恶竹，又何需事到临头再铲万竿呢？
加强药品使用的监测工作，要加大监测的透明度与公开度。在PPA事件所暴露出来的问题中，很明显地说明如今的监测工作的透明度不够，公开度不高，人民群众对药品了解的不够，厂商监测机构、患者之间信息不对称，同时也反映了我们的一些机构与工作人员对群众的贴身生活大事负责不够。我们应该建立领导与专项工作人员负责制，专门问题专人负责，出了问题找专人。
加强药品使用的监测工作，还要同当前的医疗体制改革紧密结合起来。在厂商、监测机构、医院与患者之间建立起一种良性的竞争、监测、就医与经营机制，真正地为人民、为群众办实事。
总而言之，各级政府、各级医疗机构、各药品监测部门要从讲政治的高度，本着为人民群众的健康负责的态度，作好药品使用的监测工作，不断健全、完善医疗监测机制，来促进医疗体制的改革。
【评析】
本文是优秀卷（但按现在要求就评不上优秀了）。选题立意高、角度好，关注的是与群众利益密切相关的重要问题，思考的是怎样为药品市场兴利除弊。据实说理，分析透彻。题目明旨、开门见山、一线贯通、篇末作结使主题突出；段首段旨句和层后总括语的运用使观点鲜明。提出问题—→分析问题—→解决问题的递进思路使条理清晰，逻辑严谨。语言简洁流畅，得体适度，严谨而不失生动，有自己的风格。妙喻增强了可读性。“意引”引用得体，“俗话”、“古诗”信手拈来，没有卖弄之嫌。朴直中显露文采，又没有“张扬显摆”的意图。开头直引的一串短语，引出了给定材料的主要内容；文中论述又十分恰当、极为巧妙、精要地引据原材料；符合申发论述的要求。
★第3题·例卷三
正视PPA药禁
病了总得要吃药，但是，药不能想吃就吃，是药三分毒，对症下药，你才能既可治病，又可以将副作用降低到最低限度。
关于用药引起的副作用在很久以前就有争议，而二十世纪末关于PPA的使用，在世界范围内掀起层层巨浪，这也预示着人们对药品使用的认识普遍提高。
2000年10月11日，美国将含PPA药品列为禁药；11月11日，墨西哥采取同样措施；11月16日，中国要求暂时停止、使用和销售PPA药品，群众对比表示支持，究其原因，这些含PPA的药品会导致脑中风，对人体有害的药品，自然是不会被人接受的，这完全可以理解。从整个事件上来看，政府的禁止措施是负责任的行为。特别是我国政府的暂行措施。PPA已给整个社会带来极大压力，要缓解这种压力，就应该尽快研究PPA给病人造成损害的具体情况，给社会一个较为合理的评论。
禁药的决定是根据具体情况做出的。英国与日本则没采取禁止措施，同样是由其具体情况决定的，英、日等国家由用药引起脑中风的病例极少，在使用上的利是大于弊的，因此有些人会注意到用药的优点而不再顾及到不利方面，其实，用药应该是有禁忌的，应该把用量控制在一定范围之内。
不管是禁止还是不禁止，药品的副作用应该引起人们的足够重视。这样就对药的研制提出新的要求——尽可能减少产生副作用的组成成分。同时也就对医药科学提出更高的要求。
总之，正视药品的副作用、消除药品的副作用，不是哪一个的事。国家、制药厂、医药科研人员以及用药的人都应该联系起来，为全社会的病患者的安全尽自己的责任。
【评析】
只看这篇文章，文从字顺，语言流畅，条理清晰，言简意赅，似乎不错。但结合给定材料对照，就可看出，本文是原材料的重新整合、缩写。这就极不符合申论申发论述的要求。属极差卷。
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