（一）对于有自杀倾向的学生
对于有自杀倾向的学生，我们可以做如下反应（图3‐1）：
1．及时汇报，通知家长
第一时间向学院领导汇报情况，同时安排年级辅导员或班主任及时了解学生当前情况，通过班级同学、家长收集所有怀疑学生有自杀倾向的证据资料，包括学生近期刺激事件，当下情绪状态、想法、行为表现等。在联系家长过程中，交代清楚学生可能存在的安全隐患，并大致告知目前的危机处理进程，争取家长的支持与配合，建议家长马上赶往学校。
2．了解情况，现场处理
第一时间联系学校学生处汇报学生情况，由学生处安排心理咨询中心的咨询师参与危机处理，协助学院对学生做初步心理评估，联系学校保卫处随时待命。必要时，保卫处可以协助学校维持校内秩序，或针对极度不配合的危机事件学生联系公安机关采取强制送医手段。
3．识别症状，初步评估
心理咨询中心咨询师结合辅导员收集的学生信息（如果学生本人同意，咨询师最好能与学生当面沟通），对学生心理状态进行初步评估（进行疑似自杀倾向或疑似精神疾病的初步评估）。当发现学生有自杀倾向时，心理教师要以保护学生生命安全为第一要务，不要承诺向其家长和老师保密，让学生知道学校将通知其父母及院系的事实，并请该生签字确认。
图3‐1 对有自杀倾向学生的危机干预流程图（蔺桂瑞，2013）
4．转介医院，做好监护
心理咨询中心咨询师指导辅导员争取学生家长的支持和学生本人的同意，由辅导员、家长带领学生本人前往高校对接的心理医院精神专科进行心理鉴定。学生在校期间要确保学生生命安全，建议由家长陪同，并由至少两名校方人员24小时看护。
5．专业鉴定，关注动态
送医之后的工作以医院建议为指导，如果情况严重，学生可以办理住院治疗；如果情况未严重到需要住院，但是不适合留校学习，则办理请假手续，回家休养。在休养一段时间后，由医院再次做出鉴定，如果学生情况好转，医院认为学生可以回校正常学习，学生可以办理回校手续，并由学校进行定期关注；如果学生情况仍然不适合学习，考虑到学生长时间不在学校，影响学习进度，建议学生及家长办理休学或退学手续。
6．保持联系，持续关怀
在危机处理过程中，学生所在寝室、班级的同学，尤其是主要学生干部应在辅导员的指导下，积极主动关心该生的动态，与该生保持联络，不管该生在校还是回家休养，都能够及时跟该生分享学校的学习情况、班级活动情况，维持学生的存在感、价值感。
（二）对于正在实施自杀行为的学生
对于正在实施自杀行为的学生，可以根据图3‐2做如下处理：
1．及时汇报，有序处理
第一时间向学院、学校主管领导汇报情况，迅速做出决策，安排危机处理事宜。
2．多方协助，终止危机
学院、学校相关领导，保卫处工作人员，年级辅导员，心理咨询中心专职教师赶往危机现场，在救助现场设立警戒线，同时拨打“110”、“120”等急救电话，请求警方和专业医疗援助。学校相关部门和警方、医疗机构等社会机构配合，终止危机行为，抢救生命。
3．了解情况，通知家长
安排年级辅导员及时了解学生当前情况，通过班级同学、家长收集学生自杀的证据资料，包括学生近期刺激事件、情绪状态、想法、反常行为表现等。在联系家长过程中，语气尽量平静地交代清楚学生的危机情况，给予适当心理安抚，建议家长马上赶往学校，并与家长保持联系，随时交流学生动态。
图3‐2 对正在实施的自杀危机事件干预流程图（蔺桂瑞，2013）
（三）对于自杀未遂的学生
1．转介医院，专业鉴定
在保证学生生命安全的前提下，学校对家长提出精神诊断的要求，由辅导员、家长带领学生本人前往高校对接的心理医院精神专科进行心理鉴定。接下来的工作以医院建议为指导；如果情况严重，学生可以办理住院治疗；如果情况未严重到需要住院，但是不适合留校学习，则办理请假手续，回家休养。在休养一段时间后，由医院再次做出鉴定，如果学生情况好转，医院认为学生可以回校正常学习，学生可以办理回校手续；如果学生情况仍然不适合学习，考虑到学生长时间不在学校，影响学习进度，建议学生及家长办理休学或退学手续。
2．保持联系，持续关怀
辅导员指导班级主要学生干部及该生的同学、朋友及时关注，关心该生的动态，与该生保持联络，主动关心该生。不管该生在校还是回家休养，都能够及时跟该生分享学校的学习情况、班级活动情况，保持学生的存在感、价值感。
（四）对于自杀成功的学生
1．认清职责，协助处理
如果学生自杀成功，需要第一时间对家长进行安抚工作，协助家长配合公安部门处理学生自杀事件，并由学校相关部门介入处理抚恤金事宜、舆论引导事宜。
2．舆论引导，哀伤辅导
对学生的室友、同学、朋友进行心理介入，了解其情绪状态。对于情绪反应过激的学生进行个别心理咨询，对于其他同学进行班级哀伤辅导。在班级哀伤辅导中需要做到，协助同学们处理哀伤情绪和充分表达潜在的其他情绪，与同学们一起讨论在克服失落之后如何进行再适应。鼓励同学们以健康的方式向死者告别，并坦然地重新将感情投注在新的关系里。关心与该生相关的教职工的心理状况，给予心理安抚。
小贴士13：辅导员与自杀倾向学生谈话的要点
1．保持冷静，耐心倾听。
2．让他说出自己内心的感受，不急于引导或否定他的表达。
3．要接纳他，不对其做任何评判。
4．不要试图说服他改变自己的感受。
5．让他相信别人可以给他帮助，并鼓励他寻求他人的帮助、支持。
6．要尽量取得其他老师、同学的帮助以便于辅导员共同承担帮助学生的责任。
7．如果辅导员认为学生仍有自杀想法，自杀风险很高，要立即采取措施：不要让学生独处，移走自杀的危险物品，或将学生转移至安全的地方，陪学生去精神卫生机构寻求专业人员的帮助。
8．不要答应对他的自杀想法给予保密。
（蔺桂瑞，2013）
推荐书籍：
1．［美］John Sommers‐Flanagan，Rita Sommers‐Flanagan．心理咨询面谈技术．第4版．陈祉妍，江兰，黄峥译．北京：中国轻工业出版社，2014
2．［加］费斯科．行动孕育希望：焦点解决晤谈在自杀和危机干预中的应用．骆宏译．北京：人民卫生出版社，2013
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