【摘要】：过去将成年人P-R间期短于0．11s称为“L-G-L”综合征，认为是由于房室结旁路传导造成的。3．心率加快和交感神经兴奋 P-R间期也可较正常缩短，因此诊断短P-R间期综合征应除外窦性心动过速、发热、运动、缺氧、甲状腺功能亢进、贫血及拟交感药物的作用等。由此可见，P-R间期＜0．11s并不都是由于房室结加速传导所致，因此，对P-R间期＜0．11s的情况应根据各种情况分别做出诊断鉴别，确有困难时，以短P-R间期综合征称之较为合理。
过去将成年人P-R间期短于0．11s称为“L-G-L”综合征，认为是由于房室结旁路传导造成的。近年来的研究认为P-R间期＜0．11s的原因绝非房室结旁束传导一种，诸多因素均能引起PR间期＜0．11s，现将常见的几种原因分别加以介绍：
1．加速性房室传导 近年来研究资料表明，P-R间期＜0．11s者一部分是由于解剖学上存在着较小的房室结或房室结发育不良，称小房室结。另有一部分是由于房室结内残存“未成熟”的较快传导纤维，由于其传导速度较快，可造成短P-R间期。将以上原因造成的短P-R，称为房室结加速传导。
2．L-G-L综合征 是James于1961年首先报道，又称为James束传导。这种连接心房与希氏束的房室结旁路束，完全绕过房室结，所以心电图上P-R间期＜0．11s。
3．心率加快和交感神经兴奋 P-R间期也可较正常缩短，因此诊断短P-R间期综合征应除外窦性心动过速、发热、运动、缺氧、甲状腺功能亢进、贫血及拟交感药物的作用等。
4．急性心肌梗死 特别是下壁心肌梗死最初3d内，也常见P-R间期缩短，这只是反映房室结部分梗死变“小”或交感神经兴奋性增高。
由此可见，P-R间期＜0．11s并不都是由于房室结加速传导所致，因此，对P-R间期＜0．11s的情况应根据各种情况分别做出诊断鉴别，确有困难时，以短P-R间期综合征称之较为合理（图22-2）。
图22-2 短P-R间期综合征1例
女性，24岁。Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，P-R间期0．08s，QRS时间0．08s，P-J间期0．16s
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
