【摘要】：异丙肾上腺素能兴奋心脏的交感神经β受体，使心率增快，心肌收缩力加强，心肌糖原分解增加，从而使心肌耗氧量明显增加，故可作为增加心脏负荷的药物，用以进行负荷试验。在异丙肾上腺素溶液输注速率未达到最大剂量梯度之前，如果受试者发生显著的室性心律失常，严重心绞痛或缺血性ST段改变，均应停止试验。
【机制】
异丙肾上腺素能兴奋心脏的交感神经β受体，使心率增快，心肌收缩力加强，心肌糖原分解增加，从而使心肌耗氧量明显增加，故可作为增加心脏负荷的药物，用以进行负荷试验。
【方法】
（1）先记录12导联对照心电图
（2）静脉注入5%～20%葡萄糖20ml后，再作一次12导联对照心电图
（3）患者平卧位，静脉滴注，其剂量由小到大，依次为每分钟0．03、0．06、0．12、0．18、0．24及0．30μg，每个剂量梯度连续输注5min，同时进行临床症状、血压及心电图监测。
（4）在异丙肾上腺素溶液输注前，每个剂量梯度输注中的1、3、5min，输注后的1、3、5min，以及ST段恢复到基线前的每5min，都记录12导联心电图。
（5）在异丙肾上腺素溶液输注速率未达到最大剂量梯度之前，如果受试者发生显著的室性心律失常，严重心绞痛或缺血性ST段改变，均应停止试验。当输注速率达到最大剂量梯度时，若仍无ST段改变，就不再进行试验。
（6）停止滴注后记录即刻、2、4、6、8、10min 12导联心电图各1次。
【阳性标准】
任何一个导联显示ST段水平压低0．1mV，在J点后向下倾斜持续0．08s或ST段明显抬高，持续1min以上者为阳性。出现心绞痛也为阳性。
【注意事项与禁忌证】
试验前停用普萘洛尔及硝酸甘油等，试验时应准备各种应急措施，发生严重心绞痛者立即舌下含服硝酸甘油，室性心律失常在停止试验后仍不消失者，可静注普萘洛尔或对症处理。
凡近期发作心绞痛、急性心肌梗死、快速心律失常、明显的心功能不全及血压超过150／100mmHg者应列为禁忌证。
（王淑萍）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
