【摘要】：妊娠相关血浆蛋白A是与妊娠相关联的一种大分子糖蛋白，于妊娠第5周开始在孕妇血清中即可检出，孕早期血清浓度上升比hCG显著，随孕周增加其含量逐渐升高，直至孕末期达高峰，产后开始下降，半衰期3～4d，至产后6周血清中即测不到。孕34～36周胎盘生长停止后PAPP－A含量持续升高，且发现胎盘后血管内PAPP－A含量低于子宫静脉血内PAPP－A含量，孕末期蜕膜组织中PAPP－A含量比滋养层组织内PAPP－A含量高3倍。
妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy associated plasma protein A，PAPP－A）是与妊娠相关联的一种大分子糖蛋白，于妊娠第5周开始在孕妇血清中即可检出，孕早期血清浓度上升比hCG显著，随孕周增加其含量逐渐升高，直至孕末期达高峰，产后开始下降，半衰期3～4d，至产后6周血清中即测不到。孕期PAPP－A变化不同于其他胎盘蛋白如人胎盘生乳素（HPL）、妊娠特异糖蛋白1 （SP1）。孕34～36周胎盘生长停止后PAPP－A含量持续升高，且发现胎盘后血管内PAPP－A含量低于子宫静脉血内PAPP－A含量，孕末期蜕膜组织中PAPP－A含量比滋养层组织内PAPP－A含量高3倍。
1．样本采集及储存 抽取孕妇肘静脉血2ml，置一次性采血管内，室温静置1～2h后2 000r/min离心，吸取血清，置－20℃保存待测，实验前放置室温充分解冻，测定之前需混合均匀，同时避免反复冻融。
2．方法 用ELISA双抗夹心法检测孕妇血清PAPP－A，试剂盒为德国DIMA公司产品（其具体操作步骤见试剂盒说明书）。所有测到的结果按试剂盒提供的正常参考范围进行评价，检测结果低于同一孕周正常范围者视为有不良妊娠结局的高危人群，再抽血复查，结果仍低者，对其进一步行B超检查及羊水染色体检查。
妊娠11～14周时检测值低于同孕周均数有一定筛查价值，若与超声扫描胎儿颈项透明带厚度结合，可进一步提高检出率。
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