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的生理特点及发育进程

时间:2022-02-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:孩子从出生之时起直到满28天为止称为新生儿期。孩子小便的次数多是正常现象。7.新生儿睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期,每天要睡16~17个小时,约占一天的70%。睡眠周期包括浅睡和深睡,在新生儿期浅睡占1/2,以后浅睡逐渐减少,到成年仅占总睡眠量的1/5~1/4。只要加强护理,合理喂养,就能提早恢复到正常体重。新生儿早喂奶是控制生理性体重下降的有效措施,有的新生儿可不出现体重下降。

孩子从出生之时起直到满28天为止称为新生儿期。正常新生儿的胎龄大于或等于37周,体重在2500g以上。胎龄不足37周而出生的孩子,被称为早产儿,也称为未成熟儿。若胎龄满37周,但体重却不足2500g,一般称为足月小样儿,又称低体重儿。平时说的新生儿一般是指正常的孩子。

新生儿是人生的最初阶段,孩子脱离母体来到一个完全陌生又崭新的世界,开始相对的“独立生活”,内外环境发生了很大变化,但其生理调节和适应能力还不够成熟,容易发生一系列的生理和病理变化,所以要特别加强呵护,使孩子健康地迈出可喜的第一步。

1.新生儿的体重、身长、头围、胸围和坐高

(1)体重:2500~4 000g。

(2)身长:47~53cm。

(3)头围:33~34cm。

(4)胸围:约32cm。

(5)坐高(即顶—臀长):约32cm。

2.新生儿的呼吸、心率

(1)呼吸:新生儿的肺容量小,但新陈代谢所需要的氧气量并不少,所以新生儿每分钟呼吸比成人快,每分钟35~45次,主要靠膈肌升降来完成,故以腹式呼吸为主。新生儿的呼吸中枢不健全,呼吸表现为浅快,常不规则,但不能超过每分钟60次,也不能低于每分钟30次。

(2)心率:每分钟心率140次(每分钟波动在120~160次)。小儿哭闹时会增加。

3.新生儿大便 新生儿一般在出生后10小时开始排出胎便。胎便呈黏稠棕褐色或墨绿色,无臭味,是由消化道分泌物和胎儿在子宫内咽下的羊水和脱落的上皮细胞所组成。一般在出生后第1天排出的完全是胎便,第2~3天排出的胎便是向正常便过渡的粪便,以后逐渐排出正常的粪便。吃母乳者的粪便是金黄色,吃牛乳者的粪便呈淡黄色。每天排便次数较多,甚至每块尿布都有粪便,但只要粪便消化均匀、没有奶块、水分不多、不含黏液、睡眠饮食都很正常、体重日见增加,仍属正常现象。吸吮母亲初乳后有利促进排便。

4.新生儿排尿 新生儿出生时,在膀胱内有少许尿液,一般在出生后24小时内排尿,最初几天的排尿规律是:第1天2~3次,总量10~30ml。第1周内每天4~5次,1周后每天可达10次左右,有的可达20多次。日总量可达100~300ml,满月前后每天可达250~450ml。孩子小便的次数多是正常现象。尿液透明,微带黄色,尿内含有微量蛋白。由于新生儿肾脏稀释功能较差,用牛奶喂养的新生儿要多补充水分。尤其是夏季,室内温度高,如喂水太少,更要注意补充水分,绝不能因小儿尿多,就减少喂水量,一旦不注意水分的补充,小儿会出现脱水热。

5.新生儿的体温 新生儿出生时,从温度恒定的母体来到母体外,体温往往要下降2℃左右,以后可逐渐回升。一般于12小时后稳定在36~37℃。新生儿的体温调节中枢功能不完善,如果环境温度过高(保暖过度),水分蒸发,体温就会上升过高。另外,新生儿的皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热。因此,注意保持周围环境温度的恒定是维持新生儿体温正常的重要条件。在冬天,室内温度应保持在18~22℃,如果室温过低容易引起硬肿症。

6.新生儿的皮肤 新生儿的皮肤柔嫩,角质层薄,皮下毛细血管丰富,局部防御功能差,任何轻微的擦伤都是细菌的侵入门户。因此,要注意保护皮肤,防止细菌从皮肤进到血液中生长繁殖,引起败血症。

新生儿的皮肤的外观呈玫瑰红色,皮脂腺分泌旺盛,出生时皮肤上覆盖着一层胎脂,有保护皮肤不受细菌侵入及保暖的作用。出生后会自然吸收,不宜擦掉,可仅对颈下、腋下及大腿弯(腹股沟)、小腿弯等处的胎脂进行清洁,于出生后6小时左右用消毒的植物油轻轻擦去,避免胎脂刺激皮肤发生溃烂。在鼻尖、两鼻翼及鼻与面颊之间常因皮脂堆积而出现黄白色小点,日后会自行消退,千万不要挑挤,以防感染。在出生后的3~5天,新生儿的全身皮肤会变得干燥,这是由于在此以前他一直生活在羊水里,当来到新的世界后,皮肤就开始干燥,表皮逐渐脱落。1周以后可以自然落净,此期不要生硬的往下揭表皮。新生儿皮肤在落屑以后呈粉红色,非常柔软光滑。

7.新生儿睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期,每天要睡16~17个小时,约占一天的70%。其睡眠周期约为45分钟,睡眠周期随着小儿的成长会逐渐延长,成人为90~120分钟。睡眠周期包括浅睡和深睡,在新生儿期浅睡占1/2,以后浅睡逐渐减少,到成年仅占总睡眠量的1/5~1/4。深睡时新生儿平静,眼球不转动、呼吸规则。而浅睡时有吸吮动作,面部有很多表情,有时似乎在做鬼脸。

8.生理性体重下降 新生儿出生2~4天后,体重往往比出生时减轻3%~9%,原因是小宝宝出生后吃奶量少,会吐出一些羊水、黏液,将胎粪和水便排出体外,通过呼吸和出汗排出水分,造成摄入少排出多的情况,因而体重减轻。恢复体重早者在出生后7~10天,晚者在出生后2~3周。只要加强护理,合理喂养,就能提早恢复到正常体重。新生儿早喂奶是控制生理性体重下降的有效措施,有的新生儿可不出现体重下降。

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