【摘要】：踝关节正侧位X线片可显示骨折脱位程度和损伤类型，可从病史、受伤外力、X线片骨折线的走向，分析骨折脱位发生的机制，结合局部体征及临床检查情况考虑，将有助于正确的复位和固定。根据受伤史、临床表现和X线片检查，可得出诊断。控制或避免危险因素是预防骨折发生的重要措施。已骨折的病人其康复护理对预后的影响十分重要。有关骨折的三级预防的相关内容详见本书第二篇，护理新观念参见本书第三篇相关内容。
踝关节是由胫腓下端和距骨组成的，只有伸屈活动，不能两侧晃动，距骨两侧被内、外踝紧紧夹住，下胫腓韧带将胫腓两骨紧密联在一起，下胫腓韧带断裂，则踝关节将丧失其稳定性。
（一）病因
可因外力作用的方向，大小和肢体受伤时所处位置的不同，造成各种不同类型的骨折、各种不同程度的韧带损伤和不同方向的关节脱位。尤其从高处坠下、下楼梯、下斜坡及走崎岖不平的道路更易引起踝关节损伤。直接暴力，如挤压等亦可引起踝部骨折、脱位。踝部损伤原因复杂，类型多样。韧带损伤、骨折、脱位可单独或同时发生。根据受伤姿势可有内翻、外翻、外旋、纵向挤压、侧方挤压、跖屈和背伸等多种暴力。
（二）危险因素
1．伤后局部疼痛、瘀肿、压痛和翻转畸形、功能障碍、骨擦音。
2．外翻骨折时，出现足外翻畸形。内翻骨折时，出现足内翻畸形。
3．距骨脱位时，随不同脱位方向而可扪及脱出的距骨，则畸形更加明显，并有踝关节横径增大。
4．可行踝关节前后位、侧位和踝穴位X线检查。踝关节正侧位X线片可显示骨折脱位程度和损伤类型，可从病史、受伤外力、X线片骨折线的走向，分析骨折脱位发生的机制，结合局部体征及临床检查情况考虑，将有助于正确的复位和固定。根据受伤史、临床表现和X线片检查，可得出诊断。
（三）预防
控制或避免危险因素是预防骨折发生的重要措施。已骨折的病人其康复护理对预后的影响十分重要。有关骨折的三级预防的相关内容详见本书第二篇，护理新观念参见本书第三篇相关内容。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
