什么是梦魇

梦魇是一种焦虑或恐惧的梦境体验，事后能够详细地回忆，常表现为一个长而复杂的噩梦。也有人称其为噩梦发作或梦中焦虑发作。

梦魇多发生在20岁以前，最常见于3—7岁的儿童。儿童的发病率是15%，成人的发病率是5%～7%。表现为睡眠时做噩梦，常被强烈的梦境体验所笼罩。这些梦境，总是非常可怕，使做梦的人处于极度焦虑之中，或为妖魔鬼怪所玩弄，或被坏人、猛兽所追逐，或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘等，当时想哭又哭不出，想逃又逃不了，往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际，常感到身躯和四肢难以动弹，如同被什么东西压住一样，需几经挣扎，才可完全清醒。常伴有情绪紧张、心悸、出冷汗及轻度面色苍白等自主神经兴奋症状。梦魇的体验十分生动，通常涉及对生存、安全或自尊造成威胁的主题，醒后能马上或在次晨详细叙述可怕的梦境体验，并与他人交流。儿童从梦魇中醒来，常常会哭，会说害怕，家长的安慰能使他安静下来继续入睡。

总之，焦虑或恐怖是梦魇的主要成分。发作频繁会影响睡眠质量，甚至引起焦虑、抑郁及各种躯体不适症状。

1．原因　梦魇或噩梦的发生，既有外界的生理刺激，也有内在的心理创伤。

（1）从外因来说，梦魇多半是睡觉时睡姿不好、被子盖住了嘴鼻，或者是把手压在胸部所引起的。此外，有的人患了某些慢性疾病，如慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性支气管炎等，这些疾病常常发生呼吸不通畅的毛病，因此，在睡梦中很容易发生噩梦。

（2）药物所致，如多巴胺、胆碱酯酶抑制药、苯二氮类药物、抗精神病药物、某些治疗高血压的药物等。

（3）从内因方面来看，做梦者在白天或睡前，精神上大多受到不良刺激，留下了难以治愈的心理创伤。

梦魇虽然令人不愉快，但是一般不需要特殊治疗。

2．是否需要治疗　应该根据其发生频率、是否属于其他疾病的一部分。治疗时应该注意以下几方面。

（1）查明病因，如果有焦虑、抑郁等情况应给予相应治疗；如果患有心肺疾病应进行有针对性的治疗。

（2）注意睡前不要接触恐怖刺激的情景，不要吃得过饱，注意睡姿等。

（3）有些合并心理因素的人，最好接受认知心理方面的治疗。

（4）如果梦魇是精神疾病的一种症状时，应进行抗精神病治疗。