羟基洋地黄毒苷是不是强心苷

第五十二节　玄参科Scrophulariaceae

本科约有200属3000余种植物，分布于世界各地，以北半球温带最多。我国约57属500余种。

我国原产具有毒性的植物种类只有马先蒿等少数几种，对鼠类具有毒性的植物有洋地黄属（DigitalisL.）中的一些种，如紫花洋地黄等。这些植物也是重要的强心药物，原产欧洲，现已引种于世界各地，我国早有栽培。

洋地黄属主要有毒成分是强心甙，现已分出80多种，主要由洋地黄毒甙元（digitoxi-genin）、羟基洋地黄毒甙元（gitoxigenin）、异羟基洋地黄毒甙元（digoxigenin）、双羟基洋地黄毒甙元（diginatigenin）和吉他洛甙元（gitaloxigenin）等与不同的糖缩合而成。所含洋地黄醇甙类（digilenolides）无强心活性。其次还有皂甙、黄酮等成分（GibbsR.D.，1974）。

不同动物对强心甙的敏感性不同，对异羟基洋地黄毒甙（digoxin）和洋地黄毒甙（digi-toxin）猫比豚鼠的敏感性高1～6倍，而大鼠的敏感性则比较低（VogelG.等，1970）。动物的年龄性别不同敏感性也不同，如洋地黄毒甙对初生（7d）和成年大鼠口服LD₅₀分别为0.096mg／kg和93.9mg／kg，即前者比后者敏感性高800～1000倍，雌性比雄性敏感（Scott W.J.等，1971）。

关于强心甙的作用机制，目前认为心肌细胞膜上的Na＋，K＋-ATP酶是强心甙的受体。治疗量强心甙对该酶有轻度的抑制，从而带来钠泵的抑制，使细胞内Na＋略有增加，后者兴奋Na＋-Ca2＋交换系统，促进Ca2＋内流，加强心肌收缩力。其毒性作用主要在于抑制Na＋，K＋-ATP酶，而减少心肌细胞内K＋，当K＋减少到一定程度时自律性增高，引起异位节律（陈冀胜等，1987）。