强心苷的结构特点和分类

强心苷是指天然界存在的一类对心脏具有显著生理活性的甾体苷类，主要用于治疗充血性心力衰竭及节律障碍等心脏疾病。

强心苷由强心苷元和糖缩合而成。强心苷元属甾体衍生物，其甾体母核四个环的稠合方式与甾醇不同。天然存在的强心苷元的B/C环都是反式，C/D环都是顺式，A/B环二种稠合方式都有（2008年），以顺式稠合的较多，如毛地黄毒苷元。反式稠合的较少，如乌沙苷元。C-17位上连接一个不饱和内酯环。强心苷中糖均与苷元C3-OH结合形成苷，可多至5个单元。除有六碳醛糖、6-去氧糖、6-去氧糖甲醚和五碳醛糖外，还有仅存在于强心苷中特殊的2,6-二去氧糖，2,6-二去氧糖甲醚。糖基上还可能有乙酰基，如毛花毛地黄强心苷；个别强心苷元还和氨基糖相结合，如米替非林。

1．强心苷元 根据甾体母核C-17位上连接的不饱和内酯环的不同，可将强心苷元分为两类（2008，2010，2012年）。

（1）甲型强心苷元（强心甾烯类）：甲型强心苷元共由23个碳原子组成，其基本母核称为强心甾。此类苷元在甾体母核C-17位上连接的是五元不饱和内酯环（2012年），即△αβ-γ-内酯。

（2）乙型强心苷元（海葱甾或蟾蜍甾烯类）：乙型强心苷元共由24个碳原子组成，其基本母核称为海葱甾或蟾蜍甾。此类苷元在甾体母核C-17位上连接的是六元不饱和内酯环，即△αβ，γδ-δ-内酯。

2．糖

（1）α-羟基糖：除D-葡萄糖外，还有6-去氧糖（如L-鼠李糖、L-夫糖、D-鸡纳糖）、6-去氧糖甲醚（如L-黄花夹竹桃糖、D-洋地黄糖）等。

（2）α-去氧糖：主要存在于强心苷类化合物的分子中，主要有2,6-二去氧糖（如D-洋地黄毒糖）（2008年）、2,6-二去氧糖甲醚（如L-夹竹桃糖、D-加拿大麻糖）等。

3．苷元和糖的连接方式（2011年） 强心苷类按苷元与糖的连接方式不同分为以下三种类型

（1）Ⅰ型强心苷：苷元-（2,6-二去氧糖）X -（D-葡萄糖）Y。

（2）Ⅱ型强心苷：苷元-（6-去氧糖）X -（D-葡萄糖）Y。

（3）Ⅲ型强心苷：苷元-（D-葡萄糖）Y。