针刺降压术

经络是经脉和络脉的总称，经有路径的含义，它贯穿上下，沟通内外，为经络系统的主干。络有网络的含义，是经络别出的分支，比经脉细小，纵横交错，网络周身。经络内属五脏，外络肢节，沟通脏腑与体表之间的联系，将人体的脏腑组织器官联系成一个有机的整体。

经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉有十五络、浮络、孙络。十二经脉和奇经八脉中的任脉、督脉合称为“十四经脉”，是经络系统的主体，人体的穴位主要分布在十四经脉的体表循行线上。临床实践证实，针刺疗法对一二期高血压病有较好的疗效。有报道认为，针刺疗法的近期降压效果可达82.5%。

中医学认为，针刺与高血压病相关的经络，可产生经络本身所具有的传导感应，纠正阴阳失调、偏盛偏衰所致的高血压病的虚实证候，达到补虚泻实的作用，以恢复人体阴阳的相对平衡，使血压下降，稳定在正常范围。

针刺疗法的降压机制尚不十分清楚，有学者通过实验观察，针刺具有平肝潜阳、滋养肝肾、宁心安神作用的穴位，不仅能较快地改善头痛、眩晕等高血压病症状，还能调节神经系统，改善心肌代谢，扩张小动脉，从而促使血压下降。

针刺降压的操作方法与取穴：

主穴：①曲池、足三里；②风池、太冲。

次穴：百会、关元、丰隆、三阴交、太溪、阳陵泉、降压穴（降压穴为经外奇穴）。

随症配穴：头痛加太阳、印堂；失眠加安眠、神门；心悸加郄门、内关。

操作方法：每次取一组主穴及2～3个次穴，再随证增加1～2个随症配穴。采用稍强刺激的手法，但对肝肾阴虚型、阴阳两虚型高血压病改用轻刺激的手法，留针20分钟，每日或隔日针刺1次，两组穴位轮换使用。10次为1个疗程，2个疗程之间休息1天。

针刺疗法的注意事项。①选择适合的针具：现在多选用不锈钢针具。应根据高血压病患者的体型胖瘦、病情轻重、体质强弱和所取穴位所在的具体部位选择长短、粗细适宜的针具。如体壮、形肥、针刺部位肌肉丰满者可选用稍粗稍长的毫针；体弱、形瘦、针刺部位肌肉较浅者应选用较短较细的毫针。②选择适当的体位：适当的针刺体位，有利于正确取穴和施术，还可防止晕针、滞针和弯针。精神紧张、年老体弱及血压较高的患者宜采取卧位，不宜采用坐位。③严格消毒：穴位局部可用75%乙醇棉球从里向外绕圈擦拭。施术者的手要用肥皂水洗刷干净，然后用75%乙醇棉球擦拭。针具可用纱布包扎，放在高压蒸汽锅内灭菌。应做到一穴一针，若能使用一次性针具更佳。④掌握正确的针刺角度、方向和深度，可增强针感，提高疗效，防止发生意外情况。头面部、胸背部及皮薄肉少的穴位，一定要浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的穴位，可适当深刺。⑤过于劳累、饥饿和精神紧张者应等恢复正常后再进行针刺。