幽门螺杆菌在人群中的传播途径及感染率

目前认为，人类为幽门螺杆菌的自然宿主，人与人之间主要是通过粪—口及口—口途径传播。幽门螺杆菌不会在健康人胃内产生，而主要来源于口腔。平时，幽门螺杆菌躲在口腔的牙垢或结石中，当患牙周病、牙髓炎等时，可存在大量的幽门螺杆菌。有调查证明，如食物经由母亲咀嚼后喂给婴幼儿，则婴幼儿幽门螺杆菌感染率就较高，这也就是“有的小孩出生后第一年就感染上幽门螺杆菌”的原因所在。有调查证明，幽门螺杆菌在家庭内有聚集现象，即幽门螺杆菌可在家庭内传播。澳大利亚墨尔本的一个医学研究中心的托尼·乔博士，调查研究了328名在澳大利亚境外出生的亚洲人，发现他们中的60%带有幽门螺杆菌，比澳大利亚白人中的比例高出一倍。乔博士认为，是亚洲人就餐时，用筷子在公菜碗中夹菜，将口中的幽门螺杆菌传给了家里其他人。由此，幽门螺杆菌不仅可以通过被污染的食物传染，也可以通过接吻传染；有时，医院里胃镜等消毒不严，也可导致幽门螺杆菌传播。另外，有些家庭中公用牙刷，也是导致幽门螺杆菌互相传染的媒介。最近研究发现，幽门螺杆菌在河水及溪水中，至少可存活1周以上，甚至可存活长达3年。所以，有条件的家庭应饮用自来水，不饮用河水及溪水，以防幽门螺杆菌粪—口感染。

幽门螺杆菌在人群中，具有很高的感染率。幽门螺杆菌的感染率，随年龄以每年0．5%～1%的速度上升。一旦感染上幽门螺杆菌，持续时间可很长，甚至直至终生。世界范围内，发展中国家的幽门螺杆菌感染率高于发达国家，特别是经济落后、人口密集、卫生状况较差的地区，幽门螺杆菌感染率则更高。在发展中国家，儿童幽门螺杆菌感染率也比较高，提示发展中国家的很多人，在儿童时期已感染上幽门螺杆菌。在我国，幽门螺杆菌感染率也较高，有人曾对自然人群进行的调查中发现，感染率为60%，而且年龄较早，约比发达国家早10～20年。在我国，胃癌高发区儿童的幽门螺杆菌感染率（58%）明显高于非胃癌高发区儿童的幽门螺杆菌感染率（24%）。我国70岁以上的老年人，幽门螺杆菌感染率达78．9%。