【摘要】：肥胖容易引起下肢水肿，尤其是女性肥胖者。有的病人甚至在其他部位，如眼睑、腹部及乳房部位均可出现水肿。雌激素是在脂肪组织内产生的，肥胖女性体内常有雌激素水平过高，可引起毛细血管的通透性增加，促使水分外流，加重水肿，所以女性患者的水肿在月经前期可以明显加重。运动可以增强肌肉对静脉回流的协助作用，有助于减轻下肢水肿。
肥胖容易引起下肢水肿，尤其是女性肥胖者。患者的下肢不仅仅增粗，而且用手指在皮肤上一按，可以出现一个凹陷，经一段时间后才能复原，称为可凹性水肿。有的患者水肿可随着月经变化，月经前期可以明显加重。有的病人甚至在其他部位，如眼睑、腹部及乳房部位均可出现水肿。
肥胖者容易发生下肢水肿的原因是：
正常人的血管内的血液与血管外的组织液之间，存在着一个压力的平衡，所以组织间隙内只有一定量的水分，不会表现为水肿。当血管内外的液体压力平衡受到破坏后，血管里的水分过多地流出到组织间隙里，所以表现为水肿。肥胖者下肢的脂肪组织增多，可以减弱对于浅静脉的支持作用，使血管容易扩张，对水分的通透性增高，水分容易渗出到组织间隙。
下肢脂肪组织增多，还可以减弱肌肉对于静脉回流的协助作用，使静脉内压力增高，血管内的水分渗出到组织间隙。
雌激素是在脂肪组织内产生的，肥胖女性体内常有雌激素水平过高，可引起毛细血管的通透性增加，促使水分外流，加重水肿，所以女性患者的水肿在月经前期可以明显加重。
由于重力的作用，这种下肢水肿可以随着直立活动的增多而加重，平卧休息后可以减轻。严重的患者甚至可以因过多的水分流到血管外，而导致血容量不足。因为水分潴留太多，体重可以增加，晚上体重可比早晨增加得多。应该说明的是，这种水肿是生理性的，可以通过减肥得到控制。运动可以增强肌肉对静脉回流的协助作用，有助于减轻下肢水肿。
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