小儿推拿简史

小儿推拿是指根据小儿的生理病理特点，以中医学脏腑经络理论为基础，选用特定的推拿手法和技巧，在体表特定穴位或部位进行操作，来防治小儿疾病和进行小儿保健的一种外治法。

隋唐以前推拿并无成人与小儿之分，到了晋代，葛洪在《肘后备急方》中第一次提出了捏脊的方法和要领。小儿捏脊疗法从此成为流派并广为使用。

明代初期，推拿治疗小儿疾病方面，已经积累了丰富的经验，但真正独立的学术体系是在明代中期形成的，发展的鼎盛时期则在明末清初，此时以小儿推拿为代表的推拿流派，将推拿的发展推向了至隋唐之后的第二个高潮。这一时期，儿科推拿专著纷纷面世。

杨继洲于公元1601年著成的《针灸大成》保存了第一部小儿推拿专著《陈氏小儿按摩经》（亦称《小儿按摩经》）的大部分内容。

太医龚云林的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》又称《小儿推拿全书》。

周于蕃的《小儿推拿秘诀》，描写小儿推拿八法最为精彩。

熊应雄的《小儿推拿广意》附录儿科常用方药，被誉为清代最善之本。

夏禹铸《幼科铁镜》匠心独运，与诸书存异处甚多，更作“推拿代药赋”，令人耳目一新。

骆如龙《幼科推拿秘书》，最为详晰，条理清楚，是小儿推拿之入门捷径。

徐谦光的《推拿三字经》朗朗上口，烂熟于胸必临证应手。

张振鋆的《厘正按摩要术》博采众家之长，提出小儿推拿八法，即“按、摩、掐、揉、运、搓、摇、推”。这标志着小儿推拿独特治疗体系的形成。

这一时期的著作，基本上勾勒出现代小儿推拿的轮廓，其特点为：小儿推拿能充分反映中医学的辨证论治原则，强调辨证的准确性和据证施术的重要性，广泛借鉴和吸收了儿科发展的最新成果，如将钱乙的脏腑辨证作为小儿推拿认识疾病的主要方法；总结出小儿推拿平稳着实，轻快柔和，灵活熟练，运用自如的手法特点；颇具特色的推拿补泻理论，如“旋推为补，直推为泻”“缓摩为补，急摩为泻”等；三十多种复式操作手法；总结出小儿推拿的注意事项，强调医德和手法技巧，并且还把小儿推拿与时间医学结合起来，如《幼科铁镜》提出：“若用推拿须下午，推拿切莫在清晨。”《保赤推拿法》认为：“盖上半日阳气正盛，在儿关窍推拿多不能入。”

近代虽然是小儿推拿发展史上的低谷，但此时期还是出版了不少小儿推拿著作，如《推拿易知》《推拿抉微》《增图考释推拿法》《推拿捷径》《小儿推拿补正》等。

中华人民共和国成立后，学术繁荣，小儿推拿亦呈现出欣欣向荣的景象。整理出版了大量小儿推拿医籍，几乎对全部明清小儿推拿著作进行了校订整理。小儿推拿的临床治疗范围更加扩大，不但治疗小儿内、外、骨伤、五官等各科疾病，还包括初生儿疾病，杂病和部分传染病，可以说凡是儿科疾病都进行了推拿治疗尝试，并注意观察，总结疗效。

小儿推拿正以其独特的疗效，吸引着世界各国人民，许多国家和地区的推拿爱好者纷纷来我国学习。与此同时，小儿推拿也与其他国家的传统治疗方法相互交融，为我国及世界儿童卫生保健事业做出更大的贡献。