糖尿病就是“等心病”

糖尿病也叫“等心病”，实际上就是心血管疾病。糖尿病只是代谢综合征的一种表现，代谢综合征影响到人的血管、血压、血脂等，所以，糖尿病被确诊时，心血管的损害已经发生了。

美英等医学界借鉴中华传统医学整体平衡理论，10年来跨学科对欧、美、亚、非各色人种上万组高血压、糖尿病和心脏病患者的临床对比研究和追踪调查，证实糖尿病患者80%左右最终死于心血管病，于是提出了糖尿病就是心脏病的新说法。

近年来，随着研究的深入，医学专家愈来愈发现糖尿病和心血管疾病在发病机制上有共同的致病因子，在治疗上息息相关，在预后上更是密不可分，于是就大胆地提出了“糖尿病就是心血管疾病”的观点。

首先，两病在发病机制上共有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是80%以上2型糖尿病患者的主要致病因素，同时又被认为是心血管疾病的危险因素（源头）。在有胰岛素抵抗的前提下，若同时伴有高血压、血脂异常、向心性肥胖等心血管病危险因素，则称为代谢综合征。这也从侧面反映了胰岛素抵抗是两病共有的、最重要的致病因素。

其次，医学家发现，80%的糖尿病患者最终死于大血管并发症（心肌梗死、脑卒中），医疗资源也主要花费在治疗大血管并发症上。在控制血糖的同时，若严格控制高血压就能明显降低大血管并发症的危险。

还有，在预后方面，2型糖尿病患者是心血管病的高危人群。现已把糖尿病视为冠心病的等危症，即以前没有发生过心肌梗死的糖尿病患者与发生过心肌梗死的非糖尿病患者具有同等危险。

正如上述原因，“糖尿病是心血管病”的提出提示我们，在预防和治疗两种疾病时应视同一个整体去兼顾。治疗糖尿病不仅要控制血糖达标，而且应严格控制心血管病危险因素（源头），特别是高血压、血脂异常等，才能更好地改善预后。同样治疗心血管病时，也应改善胰岛素抵抗，控制升高的血糖。