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外伤创口消毒,要根据病情选准消毒药

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:当人们有了轻微的皮肤破损,都要涂点消毒药用来防止感染,促进愈合。但消毒药水种类多,作用不一。因此,70%或75%浓度用于皮肤消毒、体表消毒、外科人员手的消毒,物体表面消毒。碘制剂能全面杀灭病毒、细菌、真菌、原虫等多种致病微生物,还能破坏蛇毒、生物碱、重金属等化学毒物,而且毒性极小。碘酒作用于伤口引起剧痛,就是酒精的刺激作用,短时即可缓解。如用作皮肤消毒,应用70%酒精兑碘。

当人们有了轻微的皮肤破损,都要涂点消毒药用来防止感染,促进愈合。但消毒药水种类多,作用不一。只有掌握消毒药的作用后才便正确选用。

(1)红药水:又称红汞,含2%的汞溴红,杀菌作用不强,易污染环境或引起对汞和溴的过敏,现已基本淘汰。

(2)紫药水:又称甲紫,含2%的甲紫,杀菌力不大,但对念珠菌有特效。因其涂抹后,影响美观,现已少用。

(3)硼酸溶液:杀菌作用很弱,有一定的毒性,现已少用。

(4)双氧水(过氧化氢):虽能杀菌,但作用短暂。涂在伤口上会“冒泡”,医学上称之为“初生态氧”,有很强的氧化作用,是杀灭细菌的“生力军”。它涂抹在局部所产生的气泡可以使伤口的血凝块、脓液以及黏附的坏死组织松动并易于剥离,用其处理已受感染的伤口比较适宜。但双氧水释放“初生态氧”的速度过快,只对浅表层起作用且时间短暂,并受血液等有机物的影响也较大,故杀菌力不强。另外,双氧水极易脱氧失效,不宜存放。而且还对伤口神经末梢有强烈的刺激作用,易导致休克,故不宜用于大面积的伤口。判断双氧水是否过期变质,只要将其少许倒在地上,如果有气泡,则证明尚有杀菌效果,反之则失效。

(5)酒精:即乙醇,是最常用的消毒防腐剂,浓度75%杀菌作用最强。因此,70%或75%浓度用于皮肤消毒、体表消毒、外科人员手的消毒,物体表面消毒。酒精只是一种普通的消毒剂,对细菌的芽孢以及真菌、病毒等作用不明显,有时甚至没有杀灭作用,而且对神经末梢的刺激作用很强,不宜在黏膜或较大创面上使用。

(6)新洁而灭:化学成分为苯扎溴铵,对人体组织刺激性小,作用发挥迅速,能润湿和穿透组织表面,且具有除污、溶解角质及乳化作用,用于皮肤黏膜和伤口消毒。但是,本品禁止与肥皂及碘化物、高锰酸钾等消毒药品合用,否则会失去杀菌作用。另外,本品对皮肤黏膜有脱脂作用,长期接触可产生干裂。

(7)碘制剂:目前比较理想的消毒药品当属碘制剂,包括碘酒、碘甘油、碘伏(聚维酮碘)等。碘制剂能全面杀灭病毒、细菌、真菌、原虫等多种致病微生物,还能破坏蛇毒、生物碱、重金属等化学毒物,而且毒性极小。但对碘过敏的人忌用碘制剂。另外,由于碘酒中含有酒精,对酒精过敏的人不能使用。碘酒作用于伤口引起剧痛,就是酒精的刺激作用,短时即可缓解。儿童怕痛,可选用碘甘油和碘伏。碘酒也不能用于眼、口腔等黏膜消毒。如用作皮肤消毒,应用70%酒精兑碘。

值得一提的是,碘酒不能与红药水混合使用,因两药混合会生成一种毒性大、刺激性强的碘化汞,轻则会破坏患者皮肤组织,出现红肿、水泡等症状,重则会引起伤口化脓,加重病情。

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