绝经前后诸症

妇女在49岁左右，月经终止，称为“绝经”。有些妇女在绝经前后，出现行经紊乱，头晕耳鸣，心悸失眠，烦躁易怒，烘热汗出，五心烦热，或水肿便溏，腰酸骨楚，倦怠乏力，甚或情志异常等，称为“绝经前后诸症”，又称“更年期综合征”。

妇女届近绝经前后，肾气渐衰，冲任亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳平衡失调，出现肾阴不足，阳失潜藏，或肾阳虚衰，经脉失于温养等肾阴肾阳偏胜偏衰现象，从而导致脏腑功能失常。故肾虚是致病之本。本病治疗应以补肾气，调冲任为主；配合调情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居等。并注意排除其他器质性疾病。可选用下列生姜治疗方。

（一）中成药治疗方

更年宁

【组方】 柴胡9g，黄芩9g，白芍12g，墨旱莲12g，人参3g，党参9g，郁金9g，香附12g，当归12g，薄荷3g，川芎6g，玄参12g，茯苓9g，法半夏9g，石菖蒲9g，牡丹皮12g，陈皮9g，干姜3g，白术9g，丹参9g，王不留行9g，女贞子12g。

【制法】 将以上22味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加炼蜜与适量水，泛丸，干燥；或加炼蜜制成大蜜丸，即得。口服：水蜜丸每次4～8g，大蜜丸每次1～2丸；2～3/d。

【功用】 疏肝解郁，益气养血，健脾安神。适用于更年期引起的心悸气短，烦躁易怒，眩晕失眠，阵热汗出，胸乳胀痛，月经紊乱等症。

（二）饮食治疗方

1. 更年慰粥

【组方】 淫羊藿、女贞子、干姜各10g，大米100g，白糖适量。

【制法】 将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂，7d为1个疗程，连续3～5个疗程。

【功用】 温肾扶阳。适用于绝经前后诸症，面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，纳差腹胀，大便溏薄，或面浮肢肿，尿意频数，甚或小便失禁，舌淡苔薄，脉沉细无力等。

2. 二仙粥

【组方】 仙茅、淫羊藿（仙灵脾）、当归、巴戟天、锁阳、肉苁蓉、干姜各10g，大枣3个，大米100g，白糖适量。

【制法】 将诸药择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂，7d为1个疗程，连续3～5个疗程。

【功用】 温肾扶阳。适用于绝经前后诸症，腰膝酸软，性欲下降等。

（三）内服方

1. 加味逍遥散

【组方】 杭白芍、生当归、枸杞子各15g，酸枣仁、茯苓、白术各12g，炙甘草6g，柴胡6g，干姜3片。

【制法】 将上药择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁饮服，每日1剂，连续10剂。

【功用】 疏肝解郁，健脾养血安神。适用于更年期综合征。

2. 加味桂枝汤

【组方】 桂枝、白芍、甘草、郁金、佛手各9g，当归、生地黄各12g，大枣30g，生姜3g。

【制法】 将上药择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁饮服，每日1剂。

【功用】 疏肝解郁，养血和营。适用于更年期综合征。

3. 归脾汤

【组方】 黄芪、党参、白术、茯苓、龙眼肉、炒酸枣仁、当归、远志各15g，木香、炙甘草、大枣各9g，生姜3片。

【制法】 将上药择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁饮服，每日1剂，30d为1个疗程。

【功用】 益气补血，健脾养心。适用于更年期综合征。

（四）外治方

1. 附片姜黄汤

【组方】 附片、干姜、黄芪各30g。

【制法】 将上药择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁，放入浴盆中，待温度适宜时足浴，2/d，每次30min，2d 1剂，连续10剂。

【功用】 温肾扶阳。适用于绝经前后诸症，形寒肢冷，纳差腹胀，大便溏薄，或面浮肢肿等。

2. 桂附五皮汤

【组方】 肉桂、附片、茯苓皮、大腹皮、生姜皮、茯苓皮、陈皮、黄芪各15g。

【制法】 将上药择净，放入药罐中，加入清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁，放入浴盆中，待温度适宜时足浴，2/d，每次30min，2d 1剂，连续10剂。

【功用】 温肾扶阳。适用于绝经前后诸症，面浮肢肿，尿意频数，甚或小便失禁等。