滥用抗生素

滥用抗生素——每年致死8 万人

你是否听说过这句话，医学界流传着一句话：“美国枪支容易买得到，抗生素很难买得到，而中国恰好相反。”用这句话来形容抗生素在中国的滥用程度再恰当不过了。

世界军医会议召开期间，美国陆军卫生部长与我国一位博士交谈时说，听说第三代头孢在中国谁都可以买，到处可以开，在美国这是不可能的。美国对抗菌药物（主要指抗生素类药物）控制很严格，定期考核医生的抗菌药知识，不及格者将停止其处方权。

而目前，中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中联合使用两种以上抗生素的情况占58%，远高于30%的国际平均水平。

复旦大学附属儿科医院的统计数据显示，该院每年销售收入排序前3位的药物均为抗生素。此外，儿科医院静脉应用抗生素呈现出逐年增多的趋势，为儿童的身体健康埋下了隐患。

据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们战胜疾病的代价越来越高。

是药三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏；红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。同时，链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。不少抗生素还可引起恼人的皮疹。

与显性的伤害比起来，滥用抗生素所造成的隐性伤害更为惊心。有很多病人因为经常使用抗生素，一旦病重时再用，效果就大受影响，这是因为长期使用抗生素，使身体的病菌产生了耐药性。

以对甲氧西林耐药的葡萄球菌（MR-SA）为例，20世纪80年代初，对95%的患者有效；1985年，有效率下降到了75%；到1996年，有效率仅为28%；现在基本没有疗效了。

20年前抗菌药环丙沙星开始在临床上应用，当时被证明是副作用小、治疗效果好的药品，现在环丙沙星对60%以上的病人失去作用。

二战中，几十到100单位的青霉素挽救了无数伤员的生命。相同病情，现在几百万单位的青霉素也没有效果。也许有一天，曾经用青霉素一针见效的病症，将会重新变成抗生素被发明之前那样的绝症。有远见的医学界人士担心，有朝一日病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度，我们又将回到抗生素诞生前的黑暗岁月。

中华医学会医疗事故鉴定专家王永铭最近经历的一次医疗事故鉴定颇具代表性。

一名急性胰腺炎病人接受手术后发生感染，外科医生每天使用20万单位的庆大霉素进行抗感染治疗，3天后病人退烧，医生继续给药。连续给药29天后，病人死于急性肾衰竭。此间，医生没有对该病人进行过血样检测。

省市两级医疗鉴定机构未能得出鉴定定论，“官司”打到中华医学会，内科医生和药理专家认定病人死亡与庆大霉素的使用有关。王永铭说：“庆大霉素一般的使用标准是每次8万单位，每6小时1次，每天2～3次。按照规定，使用7～10天后，不管是否有效，都应该停药。治疗期间每周应做肾功能检测。”这个案例中的医生对抗生素的用量、用法、不良反应、适应症等等方面犯有“低级错误”。

虽然这个耸人听闻的病例是个案，但在中国医药界，抗生素被普遍滥用，以至于产生了广泛的不良后果，却是不争的事实。

看到这，有些读者该说了，谁没事愿意往医院跑，愿意花钱去扎针？得了病，不打针吃药也不行啊。

莫急莫急，接着看下去，你会掌握一些食疗和药膳的知识，保证让你增强自身抵抗力，远离医院，远离抗生素。