【摘要】：凡在生长监测过程中发现小儿年龄－体重曲线上升幅度不如前阶段，即体重增长速度减慢呈低平或下降趋势时，就应注意追溯原因，积极处理。但常见原因仍是长期喂养不当、慢性疾病，以及严重畸形所致的重症营养不良。在纵向生长监测中必须随访身高，尽早发现矮身材，分析原因早期干预。
一、体格生长偏离
1．低体重
（1）定义：小儿体重低于同年龄、同性别正常儿童体重平均数减2个标准差（或第3百分位）。凡在生长监测过程中发现小儿年龄－体重曲线上升幅度不如前阶段，即体重增长速度减慢呈低平或下降趋势时，就应注意追溯原因，积极处理。
（2）病因：为喂养不当、摄食过少、挑食偏食、神经心理压抑等所致的热能和蛋白质摄人不足；急慢性疾病所致的消化吸收障碍和代谢消耗增加。
（3）干预原则：补充营养物质，积极治疗原发病，去除有关心理因素，培养良好的饮食习惯。
2．消瘦
（1）定义：小儿体重低于同性别、同身高儿童体重平均数减2个标准差（或第3百分位）。
（2）病因：与低体重相同。
（3）干预原则：与低体重相同。
3．矮身材
（1）定义：小儿身高（长）低于同龄正常儿童身高平均数减2个标准差（或第3百分位）。
（2）病因：矮身材的原因较复杂，可受父母身材矮小的影响，或由于宫内营养不良所致；某些内分泌疾病如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症等以及遗传性疾病如21—三体综合征、Turner综合征、粘多糖病、糖原累积症等也都可导致矮身材。但常见原因仍是长期喂养不当、慢性疾病，以及严重畸形所致的重症营养不良。在纵向生长监测中必须随访身高，尽早发现矮身材，分析原因早期干预。
4．体重过重
（1）定义：小儿体重超出同年龄、同性别正常儿童体重平均数加2个标准差（或第97百分位）。
（2）病因：为营养素摄人过多，活动量过少。
（3）干预原则：为减少热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗。
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