消瘦者如何增重

五、消瘦者如何增重

消瘦是另一种形式的热量失衡，对健康有害。消瘦发生的根本原因是热量摄入小于热量消耗，热量入不敷出，导致体内脂肪（有时也包括肌肉等）分解供能。

热量摄入不足的常见原因是：饮食习惯不好，如偏食、挑食；胃肠道疾病（如胃炎、消化性溃疡、结肠炎等）或手术（如胃切除）导致食物消化吸收不良；各种疾病（如发热、肝炎、肾病等）或精神因素（如抑郁、紧张、厌食症等）导致食欲下降。

热量消耗过多的常见原因有：工作量太大，体力消耗太多；甲亢、糖尿病、结核、肿瘤等疾病导致分解代谢增强；遗传或其他原因导致基础代谢较高。

由这些常见原因可知，消瘦经常会和疾病联系在一起。因此，凡是发生消瘦，特别是突然发生的消瘦、进行性（越来越重）的消瘦、没有明显原因的消瘦等，都应该去医院进行全面的检查，以免延误诊治有关疾病。即便经正规医疗检查确认没有明显疾病的消瘦者，也应该采取积极的措施增加体重，纠正消瘦。

1.治疗导致消瘦的原发疾病

这一点非常关键，如果不对原发疾病进行积极有效的治疗，消瘦通常很难纠正。在这些疾病（如甲亢、糖尿病、结核、癌症、胰腺炎、消化性溃疡、结肠炎等）的治疗过程中，保持患者体重适宜，避免或扭转消瘦是非常重要的。

一种较常见的情况是吸收不良，主要问题是脾胃消化吸收能力差。有的人是老胃病，有的人是消化酶分泌不足，有的人是胃下垂等。建议患者先去就医，调理脾胃，不要贸然增加高热量饮食，否则会适得其反。

2.增加热量摄入

增加热量摄入的方法是多吃，即在胃肠道和食欲允许的前提下，摄入更多的食物（热量）。这通常意味着要增加餐次，而且要多吃那些含热量较高的食物，如肉、蛋、奶和主食；少吃那些含热量较少的食物，如蔬菜和水果等。以下一些建议对增加体内脂肪（体重）是有帮助的：

①一日多餐，常吃夜宵，吃了就睡。

②常吃零食（推荐巧克力、饼干、甜食、糕点、油炸类）。

③每天睡觉之前再喝一袋牛奶。

④多吃主食、肉类和蛋类，少吃蔬菜水果。

⑤用面包、饼干、烙饼、油条等代替馒头、米饭。

⑥多吃固体食物，少吃液体食物（如粥类、面条、汤菜等）。

⑦饭后喝汤，汤里可放一些肉片等。

3.减少热量消耗，适当锻炼

减少热量消耗通常意味着要多休息，不熬夜，少劳动，少进行体力活动。由各种疾病所致的消瘦，更应该严格遵从这一原则，很多时候还要卧床休息或休养。如果没有基础疾病，或虽患有疾病但并不严重（如轻度胃炎或消化性溃疡），主要是由于进食不足或饮食习惯不佳导致的消瘦，还要考虑这样一个问题：通过减少体力活动来增加体重，增加的主要是脂肪，而不是肌肉，而肌肉不仅仅增加体重，还改善身体功能，增强免疫力，提高身体素质，使身体更结实，所以增加肌肉是一项重要任务。增加体内肌肉的主要方法是力量训练，如举重、哑铃、拉力器械、俯卧撑、仰卧起坐、单双杠等。比较而言，有氧运动，如跑步、球类、走路等对增加肌肉的效果不明显，反而增加脂肪消耗，故不适合消瘦者。

值得注意的是，虽然肌肉的主要成分是蛋白质，但如果不加强锻炼，仅仅依靠多吃蛋白质，不论高蛋白食物，还是各种蛋白粉补品，都不可能增加肌肉。另一方面，如果加强力量训练，饮食中的蛋白质只要保持正常摄入（均衡饮食，不需要额外增加或进补），就可以增长肌肉。总之，就增加肌肉而言，运动（特别是力量训练）才是关键，单纯的高蛋白饮食并不会使肌肉增加。当然，就消瘦者整体营养而言，适当提高蛋白质的摄入，多吃鱼、肉、蛋、奶和豆制品等高蛋白高营养的食物总是必要的。“健康”的消瘦者应该通过增加进食量（但要保证均衡摄入蛋白质、脂肪和糖类）和力量训练来增加体重。