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住院费难报销

时间:2022-01-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:前不久,李三六的孙子在安徽医科大学第一附属医院出生时被诊断为早产儿、低出生体重儿、母体胎膜早破新生儿,住院费花去了一万多元。李三六告诉记者,过去村里村民在怀孕的时候,可以为腹中胎儿单独投保,孩子出生后就可以享受医疗保险,但去年村里医疗保险缴费工作开始的时候,他媳妇还没有怀孕,他不明白政策究竟是怎么规定的。不管怎么样,孙子的住院费用能够报销,李三六还是很高兴的。

【导语】金神镇联圩村村民李三六最近抱上了孙子,这本是一件让他很高兴的事,但是因为媳妇早产,孙子出生时住院花了一万多元钱,在新型农村合作医疗保险报销时遇到了难题,让他很烦恼。

【正文】李三六的儿子李朝辉和媳妇朱玉梅都是当地农村户口,每年都按规定参加新型农村合作医疗保险。前不久,李三六的孙子在安徽医科大学第一附属医院出生时被诊断为早产儿、低出生体重儿、母体胎膜早破新生儿,住院费花去了一万多元。

【同期声】金神镇联圩村村民 李朝辉

当时我老婆早产,我赶紧把她带到市人民医院,医院说她早产,不收。我们马上就转到合肥了。

【正文】媳妇和孙子出院后,李三六把母子两人的住院发票送去报销,但被镇合管办告知,无法报销小孩的费用。

【同期声】金神镇联圩村党总支书记 胡久和

因为当时在投保的时候,她还没有怀孕,每年11月开始投保,这一例大概在12月份怀孕的。合管办讲他没有保险,查不到这个保险记录,没有法子把他报销。

【正文】李三六告诉记者,过去村里村民在怀孕的时候,可以为腹中胎儿单独投保,孩子出生后就可以享受医疗保险,但去年村里医疗保险缴费工作开始的时候,他媳妇还没有怀孕,他不明白政策究竟是怎么规定的。

【同期声】金神镇联圩村村民 李三六

我们农村里人已经花掉了一万多元钱,我们也负担不起。

【正文】市卫生局通过我台973阳光热线了解情况后,高度重视,并依据相关政策,认为这个新生儿住院费用可以报销。

【现场声】市新农合管理中心办公室主任 倪国富

文件有明确的规定,第四点,就是新生儿出生当年随父母自动获取参合资格,并享受新农合待遇,父母双方如果只有一方参合的,新生儿只享受新农合待遇的一半,自第二年起按规定缴纳参合费用。所以今年出生的小孩,如果小孩子父母都参加了,就享受这个待遇,但要提供父母和小孩之间关系的证件。

【正文】在市合作医疗管理中心,记者见到了一份《2013年桐城市新型农村合作医疗补偿政策文件汇编》,里面清楚标明:“新生儿出生当年随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇”。不管怎么样,孙子的住院费用能够报销,李三六还是很高兴的。

【同期声】金神镇联圩村村民 李三六

医保局已经答复了,给我们报了,我们感到心里很高兴。(张德恒 尹 芳)

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