英国的养老社区

世界上较早进入“银发”时代的国家——英国，对老龄人采取社区照顾的模式，取得了相当不错的成效。这一模式，对于逐渐步入老龄化的中国，有相当大的借鉴意义。

现在，英国65岁以上的老龄人超过1　000万，约占全国总人口的18%，75岁以上的老龄人亦有370万。英国人的平均寿命，男性已增至71岁，女性更是增至77岁。如今英国已出现了一些“老龄人城市”，如贝克斯希尔、海斯汀、伊斯特邦等，这些度假城市风景如画，退休的老龄人纷纷迁入安度晚年。这些城市中老龄人口占20%—50%。面对日益庞大的老龄人群，英国是如何解决他们的养老问题的呢？从20世纪90年代开始，英国就将养老问题纳入社区，对老龄人采取了社区照顾的模式。社区照顾的主要内容有以下四个方面。

1．生活照料

生活照料的主要内容是指饮食起居的照顾、打扫卫生、代为购物等。生活照料的形式分为四种：居家服务、家庭照顾、老年人公寓、托老所。

（1）居家服务，是对居住在自己家中，有部分生活能力，但又不能完全自理的老人提供的一种服务。具体包括上门送饭、做饭、打扫居室、清洗衣物、洗澡、理发、购物、陪同上医院等项目。目前英国约有13万人从事这一服务，约10%的65岁以上的老人接受这一服务。

（2）家庭照顾，是对生活不能自理、卧病在床的老龄人，在家接受亲属全方位照顾的形式。

（3）老年人公寓，是对社区内有生活自理能力但身边无人照顾的老龄夫妇或单身老人提供的一种照顾方式。

（4）托老所，包括暂托所和老人院。因家人临时外出或度假，无人照料的老人便可送到暂托所，由工作人员代为照顾；而对那些生活不能自理，又无人照顾的老人则送入老人院。

2．物质支援

物质支援的主要内容是指提供食物、安装设施、减免税收等。例如，地方或志愿者组织用专车供应热饭，负责为他们安装楼梯，安装浴室、厕所等处的扶手，设置无台阶通道和电器、暖气设备等设施，改建厨房和房门等。

3．心理支持

心理支持的主要内容是治病、护理、传授养生之道等。例如，保健医生上门为老龄人看病，免处方费；保健访问者上门为老龄人传授养生之道，如保暖、防止瘫痪、营养及帮助老人预防疾病等。另外，还规定了为老人提供视力、听力、牙齿、精神等方面的特殊服务。

4．整体关怀

整体关怀的内容包括改善生活环境、发动周围资源予以支持等。例如，由英国政府出资兴办具有综合服务功能的社区活动中心，为老年人提供娱乐、社交场所。行动不便的老人则由中心定期派专车接送。同时，为帮助老人摆脱孤独，促进心智健康，适当增加老人的收入，社区为老人提供力所能及的钟点场所——老人工作室。

社区照顾与传统的家庭养老和集中院舍养老相比，具有很大的优越性，它融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长，更符合人道的原则，更注重对老人心理和情感上的关怀，使老人过上正常化的生活，提高了老人生活的质量。