推进社区养老能力建设

三　推进社区养老能力建设

根据养老保障承担的主体不同，为老服务可以分为家庭养老、社区养老和机构养老。改进社区养老能力建设，应致力于改进家庭养老和社区养老。家庭养老和社区养老在承担自己的功能时，实现的方式和产生的效应是不同的。从整个社会资源配置来看，如果仅仅依靠家庭养老来实现老年人的供养、生活照料、护理等功能，那么会有相当部分的老年人会因为其家庭无力承担或者不愿意承担这种功能而无法得到相应的服务。从此意义上讲，社区养老能够将国家资源在更高层次上进行统筹。如果再施以高效的现代管理措施，社区养老则能起到家庭养老所不能承担的杠杆功能，使得社会养老资源在不同类型、不同需求的老年人之间得到合理、有效的配置。

但研究表明，现实生活中，社区养老能力十分薄弱，具体体现在：老年群体需求愿望与实际可实现度之间存在很大的距离；社区老年服务的产业化、专业化、社会化程度还很低；不同社区之间发展不平衡，高档社区、白领社区拥有较好的老年活动场所和老年服务设施，而一般社区老年服务存在空白。为此，应推进社区养老能力建设。社区养老能力建设可着力于以下几点：

（一）加强社区自治能力

对社区工作职能、定位予以明确，较强的自治性和独立性是社区工作的基本特质，改变“上面千条线下面一根针”的基本状况，也就是减少各级政府以及政府各个职能部门对社区的工作任务布置以及业绩考核，使社区能够集中时间、精力，立足于本社区的实际情况和社区居民的现实需求，有针对性地开展服务工作。

（二）增加社区财政投资

增加地方政府对社区的财政投入，尽力对社区经济减负，使社区摆脱寻找资金、四处找钱的困境。能够集中精力进行建设、发展。

（三）整合社区资源

社区资源包括人才、财产、物资。首先，由政府出面协调、整合社区内机关、事业单位、企业的资源，如社区内闲置的仓库、校舍等，发挥集约效应，设置老年服务、文体教育、休闲娱乐设施，对有需要的老人提供助急、助餐、助洁、助医、日托、护理、康复、教育等服务。对于“三无”、低保（困难）的“独居空巢”老人，实行救助服务。以政府投入为主，全额承担养老服务费用，采取集中供养或居家养老的方式，使困难老人老有所养。对作为老年人群主体组成部分的一般老人群体，实行福利服务。政府通过制定优惠政策、加大扶持力度等手段，积极引导和鼓励社会力量参与，使政府和社会资源力量有机整合，共同推进生活、医疗、文化、维权等各类养老服务社会化。对于那些家庭经济条件优越的老人，实行市场服务。坚持以市场运作为主，政府着重通过构建服务平台、创新服务模式、拓展服务内容等工作开展，促进各类社会资源的有效配置，提供高层次、精细化和个性化的服务。其次，组建社区服务志愿者队伍。组织社会各界人士开展形式多样的志愿者活动，奉献爱心，为老年人提供及时、有效的服务。再次，开展老年人互助活动。建立“时间储蓄银行”制度，鼓励低龄老人为高龄老人服务，为每一位为其他老人提供服务的老人发放一张记录卡，将服务时间记录在案。这位提供服务的老人，根据记录卡上登记的服务积累时间，待自己年老需要服务时也可以获得同等时间的服务。最后，鼓励社区内机关、事业单位和企业积极参与社区老年服务。老年服务形式包括资金的捐助和社区活动的参与。社会募捐是社区资金来源的一个重要渠道。另外，企业对社区投资也是获得资金的一个通途。企业对社区投资是一种能长期支持社区的办法，有利于塑造企业在社区中的良好形象。企业可以与社区形成良好的战略合作伙伴关系，致力于培育社区自身能力，实施一些可操作化措施。如在社区中创办一些小企业或者创造工作机会等。在这种情况下，企业可以发挥多种作用，如培训作用、促进作用和技术转让作用。它可以向社区投入资金，也可以输入技术，利用公司的专业力量来培养社区的能力。

（四）加快建立社区各类老年服务机构的服务社会化、运作市场化机制

根据“老企业老办法、新企业新办法”的原则，对各类社区老年服务机构进行梳理。原有的社区老年服务机构，要建立现代企业制度，设立法人制度，推行市场化运行机制，按照“效率优先、兼顾公平”原则，改革社区老年服务机构内部管理制度、聘任制度、薪酬分配制度等，全面开放于社会，发挥示范功能。新办的社区老年服务机构，要按照市场供需关系进行资源配置，遵循价值规律调节、公平竞争、优胜劣汰等市场经济法则，使其成为自主经营、自负盈亏、自我发展的经济实体。市场竞争机制也要在政府办的社区老年服务机构实施。落实鼓励、引导社会资本举办社区老年服务机构的政策，促进非公立社区老年服务机构的发展；鼓励社会资本举办普通非营利性社区老年服务机构，支持社会资本举办高端营利性社区老年服务机构。

（五）提高社区老年服务从业人员的专业水平和服务质量

当前参加社区服务的工作人员，以下岗工人、农民工居多。他们的文化水平普遍较低，缺少社区服务工作的专业训练，开展社区服务工作更多是凭借生活经验的积累，他们多未接受过专业教育或者有关老年服务知识的培训。这种状况，短期看可以满足当前社区服务市场的需求。但是从长期来看，并不能满足新一代老年人的需求。新一代老年人文化素质、经济水平都有所提升，已经不单纯满足于吃饱穿暖，开始追求医疗保健层面、精神层面、社会交往层面等需求的满足。为此，应建立社区服务人才培训基地，建立社区服务管理人员和服务人员定期培训制度。各市、区可以与驻地高等学校进行协作，对从事社区服务的管理人员和服务人员进行有计划的培训。培训设置菜单式模块，从经济学、社会学、法律、医学、护理学等角度入手，具体内容涵盖管理、法律、经济、人际关系调适、保健、康复、护理知识和技能等。逐步推行培训上岗、竞争上岗制度，不断提升社区服务从业人员的综合素质。