地位与内容

1.1　病理生理学的任务、地位与内容

病理生理学(pathophysiology)是研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。病理生理学重点研究患病机体功能和代谢的变化。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。病理生理学是认识疾病和防治疾病的理论基础，在临床各学科的医疗、护理实践中，都需要用病理生理学的理论诠释疾病的发生发展规律，从而作出正确的诊断和改进防治及护理措施。病理生理学的研究成果，使人们对疾病有更正确和更全面的认识，对疾病的防治不断进行改进和完善。

病理生理学是医学教学中的一门重要的基础课程，是基础医学与临床医学间的桥梁，在医学教育中起着承上启下的作用。以正常人体的结构、功能与代谢为基础，学习疾病是如何发生的，疾病时机体的功能和代谢变化及其发病机制，帮助我们认识疾病的本质，为进一步学习疾病的诊断和治疗打下基础。要想学习好病理生理学这门课程，理解、掌握其核心内容，需要具备生理学、生物化学、微生物学、免疫学、遗传学、病理学等有关知识。所以，病理生理学又是一门与多学科密切交叉的综合性边缘学科。

疾病种类繁多，从常见的感冒到复杂的肿瘤，每个疾病都有它独立的发生发展规律；在多种疾病中又存在着一些共同的变化和相同的发病机制，因此，病理生理学涉及的范围非常广泛，临床各科的任何疾病都存在病理生理学问题。作为一门医学基础课，病理生理学主要包括以下三方面的内容:疾病概论、基本病理过程和系统病理生理学。

疾病概论:又称总论，主要论述的是疾病的概念、疾病发生和发展的一般规律。分为病因学和发病学两部分，病因学是研究疾病产生的原因及条件的科学，即疾病是因何发生的；发病学是研究疾病发展及转归机制的科学，即研究在病因作用于机体后疾病是如何发展的，两者相互衔接又相互影响。

基本病理过程:简称病理过程，是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。例如，水电解质及酸碱平衡紊乱、发热、缺氧、休克、DIC等。病理过程不是一个独立的疾病，但它与疾病密不可分(表1-1)。

表1-1　基本病理过程与疾病的关系

系统病理生理学:又称病理生理学各论，主要讲述体内重要系统的不同疾病在发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。例如，不同类型的心脏病，它们的病因和对心脏的损伤不同，经过一段时间的发展后，都会导致心功能减退，心输出量减少，最后发生心力衰竭。所以，心力衰竭就是循环系统的多种疾病在发展过程中出现的一个共同的病理生理改变。在病理生理学课程中主要介绍心、肺、肝和肾功能障碍，每种疾病的病理生理学在临床各科介绍。