心理社会治疗模式

心理社会治疗模式注重借助“人在情境中”把心理因素和社会因素结合起来帮助案主。心理社会治疗模式综合了许多相关理论，如心理学的精神分析理论、社会学的角色理论、互动理论以及系统理论等形成自己的理论体系。案例中主要以心理社会治疗模式的如下假设作为理论基础：

（1）对人性的假设。心理社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用，共同影响案主的成长过程。该模式借用系统理论的概念“人在情境中”，即把案主放到一定的社会环境中去认识，通过了解案主所处的环境把握案主的问题。案例中小赵的心理问题不仅与其家庭环境，尤其是小赵与父母之间的互动沟通模式有关，而且与外界环境，比如与女友的感情困扰、与单位同事之间的不愉快相处及失业有关。这些因素相互影响、相互作用，最终导致了小赵的心理失衡。

（2）对人际沟通的假设。心理社会治疗模式强调，人际沟通会影响案主的家庭关系和案主的社会角色的扮演，对案主的超我和自我的形成也起着十分重要的作用。另外，案主的自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。案例中的小赵本来就不善沟通，被判刑后更加自卑，自我效能感低，自我防卫机制强烈，这导致他在单位觉得受人排挤，与女朋友赌气，结果不能扮演好自己的角色，失恋又失业即是他角色扮演失败的结果。

（3）对案主价值的假设。心理社会治疗模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，只是未被开发而已。因此，心理社会治疗模式指出，开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘案主的潜能，使案主健康地成长。[6]案例中，社工从案主小赵擅长打篮球等优势着手，挖掘他人际沟通的潜能，使他在参加小组活动及社区活动中重新获得了自信，感受到自己的价值。

前文已经提及，案例中只是运用心理社会治疗模式作为宏观的指导理论。社工认为，要解决案主当前的心理问题，不仅要对案主个体情况进行介入，还要对他的家庭环境以及与社会互动情况进行介入。在具体实践过程中，社工并不过分纠结于问题产生的原因探讨，而是在对问题成因有基本了解的基础上，侧重于与案主共同构建积极的解决问题的创造性方案，这就是焦点解决模式的核心思想。