观察生理变化，推算预产期

观察生理变化，推算预产期

妇女从排卵受精开始到胎儿出生，一般平均天数为266天。在怀孕前，妇女每天坚持基础体温的测量来计算受孕日期，并由此来推出预产期；或根据末次月经的时间，来推算预产期等方法，称为预产期推算法。

预产期二三事

预产期只是分娩的大概日期。通常怀孕时间为37～42周，我们把妊娠不满37周就分娩的情况称为“早产”；把妊娠达到或超过42周的情况称为“过期妊娠”。准妈妈在预产期前后应该观察产前征兆，如果妊娠到41周左右，还没有分娩迹象，最好去医院做个B超检查，来查看胎盘的成熟度和羊水量的多少。如果胎盘已成熟，而羊水还是很多，且没有宫缩现象，可以采用静脉滴注缩宫素（也叫催产素）诱导宫缩发动，进行试产。

预产期观察

■确定怀孕后，大夫都会根据准妈妈提供的上次月经日期，推算出预产期。推算预产期有以下好处

（1）准妈妈可以根据预产期提前为分娩做好准备，以防因临产慌乱而发生危险。

（2）当不足37周而出现频繁宫缩时，准妈妈可以自己断定为早产，以便及早就医，防止耽搁。

（3）当妊娠日期超出42周，没有产前征兆时，准妈妈也可以及早了解到自己“超期妊娠”，以防胎儿和母体发生不测。

专家方案

■预产期的推算通常有以下几种方法

[常用的推算法] 末次月经的月份减3或加9，日数加7；若以农历计算，月份的计算方法不变，日数加15。预产期推算法：例：如果最后一次月经来潮的第一天是1980年2月20日，2+9=11（预产月）20+7=27（预产日）那么预产期为1980年11 月27日。如果最后一次月经来潮的第一天是1980年8月28日，8-3=5（预产月）、（28+7）-30（五月有31天）=4（预产日）那么预产期为1981年5月4日。如果末次月经记的是阴历，可将其换成阳历计算。

[基础体温曲线法] 依据基础体温曲线来计算预产期，由排卵日到分娩大约在266～270天。排卵日一般也可视为受精日，因此，此法的准确性极高。基础体温的曲线中，低温期的最后一天即为排卵日，再加上38周（266天），或于此日的月份加9，日数减7就是预产期。平时若能持续不断地测量体温，则此一方法可以最快得知是否怀孕。只要高温状态持续16天以上，即可能为怀孕迹象，若持续18天有90%的可能性，19天有95%，20天以上，则可以确定是怀孕了。

[胎动时间推算法] 胎动一般出现在怀孕的18～20周，可在胎动出现日期去加20周，便可推算出大约的预产期。

知识导读

怀孕期间，母体与胎儿随着时间的变化常会出现一些征兆。准妈妈可根据时间来前瞻征兆，以便了解自己及胎儿的变化。准妈妈在停经1～3个月间出现妊娠反应；停经3个月后，妊娠呕吐现象基本消失；妊娠16～20周，出现自觉胎动，胎动正常次数为每12小时30～40次；正常胎心音的次数为每分钟120～160次；孕期准妈妈体重正常增加值为10～12kg；妊娠中、晚期体重每周正常增加值一般少于0.5kg；妊娠天数超过预产期14天为过期妊娠；胎儿在母体内最长生长时间为280天；临产前会有每隔5～6分钟宫缩1次的临产标志，宫缩时间为每次30秒以上。

护理TIPS：如何推算预产期

■预产期的推算法除了以上专家方案中的一些常见的推算法外，还有以下几种方法，也值得大家参考

[妊娠历算法] 以市售圆简或圆盘状的妊娠历，则可对照最后一次月经开始的日子，算出怀孕周数和预产期。这种方法和月经逆算法可能会有2～3天的差别。

[早孕反应推算法] 这种推算方法一般用于准妈妈记不清末次月经的时间，或哺乳期、闭经期妊娠而采用的。妊娠反应一般在闭经6周左右出现，可在早孕反应日再加上34周，便可推算出大约的分娩日。

[B超检查法] 主要通过B超测胎头双顶间径，头臂长度及股骨长度进行测算，此法比较可靠。