【摘要】：现代医学对铅中毒的处理方法相对单一，药物驱铅的不良反应较多，无法用于血铅水平不很高的亚临床性铅中毒儿童和铅中毒的预防，因此临床应用有一定的局限性。EDTA类药物对铅的作用并不是特异性的，其螯合铅的同时也螯合了体内必需微量元素。在驱铅治疗过程中，甚至有时尿锌、铜的排出量还超过尿铅的排出量，这种邪正俱伤的过络现象易造成儿童体内微量元素失衡。
现代医学对铅中毒的处理方法相对单一，药物驱铅的不良反应较多，无法用于血铅水平不很高的亚临床性铅中毒儿童和铅中毒的预防，因此临床应用有一定的局限性。目前驱铅主要药物有两类：EDTA类金属螯合剂，以羧基（－COOH）与铅螯合而促进铅排出；DMSA类竞争性解毒剂，以活泼巯基（－SH）夺取与细胞和酶系中结合的铅，促进铅从组织解离并使之排除。EDTA类药物对铅的作用并不是特异性的，其螯合铅的同时也螯合了体内必需微量元素。在驱铅治疗过程中，甚至有时尿锌、铜的排出量还超过尿铅的排出量，这种邪正俱伤的过络现象易造成儿童体内微量元素失衡。如果排铅不彻底，蓄积在骨组织和脏器的铅在一定条件下又重新进入血液，会再度对机体产生铅毒性损害。
作为临床应用的理想的驱铅药物应具备以下一些特征：
（1）能降低靶细胞的铅负荷。
（2）能预防或改善铅毒性引起的功能损害。
（3）对其他元素在机体内的代谢没有影响。
（4）药物本身没有毒性作用或毒性作用很小。
目前，比较符合这些条件、临床上应用较多的驱铅药物有以下几种：依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）、二巯基丙醇（BAL）、二巯基丁二酸（DMSA）、青霉胺等。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
