乙肝病毒携带者≠乙肝患者

目前，我国约有1.25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3 000万。乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃，传染性比较弱者。乙肝病毒的传播途径共有5条，一是血液传播；二是生活中的密切接触，如共用一个饭盒、毛巾等，但条件是有皮肤黏膜的破损；三是性传播；四是母婴垂直传播；五是医源性传播，如使用不洁注射器以及不卫生的修牙、补牙等。

乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。乙肝病毒携带者绝大部分没有症状，只有少数人会有疲乏的感觉，经过休息之后即可消失。乙肝病毒携带者是不是肝炎患者，通过肝穿就可以确定。

一般乙肝病毒标记物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿刺证实有30%～50%是肝炎患者。无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，假如肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。在乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性乙肝病毒携带者。

假如肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。

乙肝不管是在过去还是现在生物医疗时代，只要科学公道地给予有效的治疗，都能够康复。21世纪前假如要康复乙肝只有抓住急性期这个关键阶段，而现在对于各种情况的肝炎都能通过现代高科技技术进行彻底治疗。

1．乙肝康复治疗重在早期、及时、全面 乙肝在发病之初（早期或急性期）进行及时有效治疗，大部分都可以康复，小部分转变成慢性乙肝或乙肝病毒携带者。由于乙肝病毒感染之初，病毒复制数目和速度有限，对肝危害和肝细胞的损伤有限，也未完全激发一系列免疫调节功能失常。治疗在正确的选择用药的基础上，休息、营养最为重要，同时要忌食烟酒酸辣，避免服用对肝有损伤的药物等。假如超过半年将转为慢性乙肝，在“抗HBV-免疫疗法”问世之前根本无法治疗。随着先进治疗技术的引进和医生的专业化，只要尽早治疗，急性乙肝的康复率很高，此阶段是治疗乙肝的黄金时段。

2．乙肝“治疗”贵在专业、规范、科学 急性乙肝到慢性乙肝的转变，最根本的原因是治疗不及时、不科学，缺乏经验和先进治疗技术。乙肝除了早治外，治疗中还需根据不同病理阶段的分型随症而治，对不同的病理阶段采取正确的治疗方法和有效的措施，只有这样才能有效杀灭病毒的危害、遏制乙肝病毒的变异复制。分型治疗的原因在于，乙肝病毒侵犯肝细胞后，影响人体不同的机制并发生特殊的应急反应，出现不同的病理特征。所以在治疗中应该“同而有别，同中有异，因人而异”。这也是“抗乙肝病毒-免疫疗法”能够消灭乙肝病毒的原因之一。只有根据当前病理特点确定科学治疗方案，才能避免对肝细胞的进一步损害，才能有效清除和遏制乙肝病毒的复制，才能杜绝乙肝并发症、肝硬化、肝癌等出现。