【摘要】：HBsAg携带者的持续时间取决于年龄和免疫状态。HBsAg携带者传染性的下降,首先表现为HBeAg、乙型肝炎病毒DNA的转阴和HBsAg滴度的下降。上述两种情况都是因为机体受到了乙型肝炎病毒的感染后,不能清除病毒,但又没有造成肝脏功能的损害,因此乙型肝炎病毒的检测为阳性,而肝脏功能检测正常。因此,单纯的乙型肝炎病毒表面抗原阳性者,一般来说是没有传染性的。
我国慢性HBsAg携带者中,绝大多数同时HBeAg阳性,在数量上占人群的10%～15%,因而是最主要的传染源。HBsAg携带者的持续时间取决于年龄和免疫状态。从婴幼儿时期开始携带HBsAg者,其持续时间多在10年以上。HBsAg携带者传染性的下降,首先表现为HBeAg、乙型肝炎病毒DNA的转阴和HBsAg滴度的下降。乙型肝炎病毒DNA自然阴转率为每年10%,2～7年内HBeAg可自然转阴45%,HBsAg自然转阴率为每年1%～2%。
上述两种情况都是因为机体受到了乙型肝炎病毒的感染后,不能清除病毒,但又没有造成肝脏功能的损害,因此乙型肝炎病毒的检测为阳性,而肝脏功能检测正常。很多人都认为,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性就是患了乙型肝炎,就有传染性,不敢与他们接触,甚至不敢碰他们用过的物品等,和这样的人在一起工作,产生了严重的心理负担。其实这是没有必要的。有专家非常形象地解释了这个问题:如果我们把乙型肝炎病毒比喻成一个鸡蛋,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)就是鸡蛋的蛋壳部分,正如蛋壳孵不出小鸡的道理一样,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)也不具备乙型肝炎病毒遗传的能力,同时也就没有传染性。因此,单纯的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性者,一般来说是没有传染性的。而慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者因为有乙型肝炎病毒的复制,所以说是有传染性的。
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