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痛风间歇期的治疗

时间:2022-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:对于痛风间歇期的治疗,应使血尿酸维持在正常水平。每日饮水大于2 000毫升并服用碱性药物,有利于尿酸溶解排泄。对高尿酸血症者,应食用低嘌呤食物,定期检查尿酸,如已出现痛风石或肾结石,需服用降尿酸药物。如肾功能正常,无痛风石、肾结石者,宜选用排尿酸药物,如丙磺舒或苯溴马隆。痛风患者绝大多数都要终身不间断地应用降尿酸药。

对于痛风间歇期的治疗,应使血尿酸维持在正常水平。除了避免过度劳累、紧张、遵循合理的生活规律外,还应该控制体重,忌烟、酒。因为酒本身除含有一定的嘌呤外,还能减少尿酸从肾排泄。每日饮水大于2 000毫升并服用碱性药物,有利于尿酸溶解排泄。对高尿酸血症者,应食用低嘌呤食物,定期检查尿酸,如已出现痛风石或肾结石,需服用降尿酸药物。

间歇用药的目的是预防痛风再发作,其方法是长期维持血尿酸在正常水平。降尿酸药分为两类:

1.促进肾脏排泄尿酸药 如苯溴马隆(痛风利仙)、羟苯磺胺(丙磺舒)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。如肾功能正常,无痛风石、肾结石者,宜选用排尿酸药物,如丙磺舒或苯溴马隆。丙磺舒每次0.2克,每日2次,可增加到0.5克,每日3次;苯溴马隆每次25毫克,每日1次,渐加至100毫克,每日1次。

2.抑制尿酸合成药 目前常用的为别嘌呤醇,它是通过抑制黄嘌呤酶的活性达到减少尿酸生成的目的,一般每日口服200~300毫克,每日100毫克往往达不到降低尿酸浓度的目的。对肾功能不全者应选用抑制尿酸形成的药物,如别嘌呤醇,其初始剂量为100毫克,每日1~2次,定期调整剂量至血尿酸在正常范围,维持有效剂量。痛风患者绝大多数都要终身不间断地应用降尿酸药。

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