【摘要】：1．适应证 主要适用于头颅及颈椎等手术。图10-7 泌尿外科机器人手术体位（A、B）手术护士将头架底座固定于手术床上并松开所有关节。4．护理问题及措施固定颅钉时，应注意患者头部颅钉位置，避开血管部位并确保颅钉固定牢固，防止滑脱。调整头架时，应提醒麻醉医生固定气管导管的位置，避免导管扭曲、受压、脱落。手术中应加强巡视，密切观察头颅固定架的安全位置。
1．适应证 主要适用于头颅及颈椎等手术。
2．摆放用物 转换器、底座、连接器、头颅固定半环槽、颅骨钉5部分组成。
3．摆放方法 见图10-8。
（1）手术床取下头端部分，连接固定转换器、底座和连接器。
（2）患者平卧于手术床上，肩部略突出床缘部分，手术医生保护患者头部。
（3）术者戴无菌手套，消毒安置颅钉相应部位的头皮。
（4）术者将U形支架连接头架底托部分，选择适当位置，固定关节盘钮。
图10-7 泌尿外科机器人手术体位（A、B）
（5）手术护士将头架底座固定于手术床上并松开所有关节。
（6）将螺钉穿过半环架孔置入头皮固定于颅骨上。
（7）根据手术需要调节头架位置，旋紧固定头架关节及螺钉（图10-9)。
4．护理问题及措施
（1）固定颅钉时，应注意患者头部颅钉位置，避开血管部位并确保颅钉固定牢固，防止滑脱。
（2）调整头架时，应提醒麻醉医生固定气管导管的位置，避免导管扭曲、受压、脱落。
（3）小儿手术应使用小儿颅钉。
（4）手术中应加强巡视，密切观察头颅固定架的安全位置。
（5）手术结束拆卸头架时，应协助医生保护患者头部，将其头部用纱布覆盖，绷带加压包扎。
图10-8 头颅固定手术体位
图 10-9 头颅固定架
A.Mizuho头颅固定架；B.Mayfield头颅固定架
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